初潮过晚 可能是幼稚型子宫

　　21岁的陆小姐，19岁时才初潮，但是例假一直不正常，经常三四个月才来一次，痛经也很严重，而且每次经血量非常少，原先以为这种情况是刚来例假时才会出现，一段时间后会自然转好。可两年过去了，情况仍未见好转，眼见着就要进入婚育年龄的陆小姐着急了。陆小姐在母亲的陪同下到医院检查，结果发现子宫发育不良，子宫只有5岁左右的小女孩那么大，就是常说的“幼稚子宫”。

　　据了解，子宫发育不良又称“幼稚子宫”，一般指青春期后子宫仍小于正常，俗称“子宫小”，月经迟潮伴月经稀少、痛经甚至月经不调，常常是子宫发育不良的重要临床表现。

　　子宫发育不良的类型包括青春型和幼儿型。青春型是临床上最常见的一种，宫腔与颈管长比例为1：1，或宫腔容积小于5ml。幼儿型则是宫腔与颈管长度比例为1：2，大多是由于内分泌功能不足所致。

　　子宫发育不良的病因主要是由于内分泌功能不良引起的，特别是卵巢功能障碍导致雌激素和孕激素分泌不足。子宫的正常发育需要雌激素和孕激素的联合作用，如果这两种激素分泌障碍，就会妨碍子宫的正常发育。通过了解子宫的大小，还可以初步判断其他内分泌系统是否正常，如脑垂体、下丘脑、卵巢等器官是否有问题，是否存在排卵障碍，以及是否具备生育的基本条件。

　　诊断子宫发育不良可以通过以下几种方法：

　　1.病史：由于子宫颈体比例失常，宫颈外口小，宫体呈极度前屈或后屈，患者常有痛经、月经过少、闭经或不孕等病史。

　　2.妇科检查：子宫小于正常大小，宫颈细长，颈口狭窄，宫体与宫颈的比例为1：1或1：2。

　　3.B超：可以测量子宫的长、宽、厚度，进一步确诊。

　　4.性激素测定：通过放射免疫法或酶标法测定FSH、LH、E2、P及T值，可以判断患者的内分泌情况。

　　正常情况下，女性发育成熟后，子宫应该具备生育能力。但如果脑垂体、下丘脑、卵巢等器官发生“故障”，子宫的发育就会迟缓，同时其他第二性征也会受到影响，直接导致无法生育。

　　专家提醒，女性到了性发育期的年龄，如果月经迟迟不来或月经量很少，同时乳房没有明显的发育，阴毛稀少，这种情况应引起警惕，可以通过B超等手段进行检查。另外，子宫发育不良并非在任何年龄阶段都能治疗。在发育期，一些特定的药物对于促进子宫发育是有效的。而对于非发育期的患者来说，药物无法帮助子宫生长，所以很难再让子宫发育，这就存在着及时发现和早期治疗的重要性。

　　总之，初潮过晚可能是幼稚型子宫的一种表现。对于青春期后月经迟迟不来、月经稀少、痛经或月经不调的女性，应及时到医院进行检查，了解子宫发育情况以及内分泌功能是否正常。早期发现并采取针对性的治疗，可有效改善子宫发育不良的症状，提高生育能力。

　　（本文参考了39健康网的一篇独家报道）