子宫内膜异位症为何会致不孕

　　子宫内膜异位症是一种常见的不孕症原因，其对不孕的影响是由多个因素和环节共同作用导致的。该疾病通过改变盆腔的正常解剖结构，引发卵泡和腹腔局部免疫反应，干扰卵子的成熟和排出，从而导致不孕。

　　子宫内膜异位症对患者的生育能力具有一定的影响，但其发病机制和影响因素尚不十分清楚。根据临床具体情况的分析，可以得出以下几个主要原因：

　　首先，盆腔解剖结构异常是子宫内膜异位症导致不孕的重要因素之一。重度异位症可导致盆腔局部解剖结构异常，如卵巢、输卵管周围广泛粘连，导致输卵管梗阻或扭曲，使输卵管蠕动异常，影响卵子的排卵和受精卵的运输功能。

　　其次，盆腹腔内的微环境改变也对不孕产生影响。内异症患者的腹腔液中可能存在异常物质，这些物质会影响卵子的正常发育和成熟。

　　第三，免疫功能异常也是不孕和子宫内膜异位症相关的因素之一。由于异位内膜被体内免疫系统识别为“异物”，会激活免疫系统，产生抗原抗体反应，并激活补体系统。在这个过程中，多种细胞因子和补体系统的参与导致损伤，进而引发不孕。

　　此外，卵巢功能异常也与子宫内膜异位症导致不孕有关。研究发现，异位症患者的排卵障碍发病率高达17%至27%，这可能与腹腔液中炎症介质的升高导致卵泡发育和排卵出现问题有关。即使发生排卵，炎症也会导致患者卵巢上的LH受体减少，从而影响黄体的分泌和形成，进而影响受精和受孕。

　　最后，子宫内膜异位症还会导致自然流产率增加。据统计，异位症患者妊娠后约40%发生自然流产，而正常妊娠者的流产率仅为15%。这种流产的发生与腹腔液中升高的前列腺素刺激子宫收缩以及对受精卵着床的干扰有关。

　　综上所述，子宫内膜异位症是导致不孕的常见原因之一。通过引发盆腔解剖结构异常、微环境改变、免疫功能异常、卵巢功能异常以及自然流产率的增加等多种机制，子宫内膜异位症对不孕产生了多方面的影响。因此，对于患有子宫内膜异位症的女性来说，及早诊断和治疗非常重要，以提高其生育能力和生活质量。