输卵管不孕的病因

　　输卵管不孕的病因是多种多样的。其中，结核性输卵管炎是常见的导致输卵管不通的病因之一。结核性输卵管炎通常是由肺结核或腹膜结核播散而来。早期的炎症只会导致暂时的阻塞，积极的抗炎治疗可以恢复输卵管的结构和功能。然而，如果病变进一步加重，会形成脓肿，破坏输卵管的结构，从而导致输卵管不通。另外，女性不洁性生活也可能导致性传播疾病的发生，并引起输卵管炎，最终导致输卵管不通。

　　输卵管结核是女性生殖器结核中最常见的类型。多数患者有两侧性输卵管结核。病变通常从输卵管的远端或中部开始，临床表现不具有特异性，不孕症往往是已婚妇女发病后的唯一症状。一些患者还会出现月经失调、下腹疼痛等症状。输卵管结核的病理变化可以分为粟粒性结核、渗出性结核和增殖性结核三种。病变进一步发展可能导致子宫内膜结核、卵巢结核和子宫颈结核。做子宫内膜的病理检查及子宫输卵管碘油造影有助于确定输卵管结核的诊断。

　　淋菌性输卵管炎是近年来导致输卵管阻塞的原因之一。衣原体和支原体感染引起的盆腔炎比例增加，它们与淋菌一样通过黏膜上行感染，从宫颈管内膜、子宫内膜、输卵管内膜到盆腔腹膜，但一般没有急性期，感染初期症状较轻，因此常被忽视，最终导致输卵管阻塞。

　　化脓性输卵管炎常发生在不全流产、人工流产和产褥感染中，致病菌有化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和绿脓杆菌等。它们可导致间质性输卵管炎、峡部结节性输卵管炎、输卵管积水和输卵管积脓。

　　此外，输卵管发育异常也是导致输卵管不孕的原因之一。输卵管发育不良、弯曲或憩室等先天性异常都可能导致输卵管功能异常，易引发不孕和输卵管妊娠。

　　输卵管在女性生殖过程中发挥着重要的作用，但它又是一个比较“脆弱”的器官。它位于腹腔内，周围有许多器官，如肠道、膀胱和子宫等，如果出现问题就有可能影响其他器官的功能。此外，输卵管本身非常细小，最细处直径只有5毫米，稍有不慎就会堵塞。因此，对于输卵管不孕的患者，及早诊断和治疗很重要。

　　总之，输卵管不孕的病因有结核性输卵管炎、淋菌性输卵管炎、化脓性输卵管炎以及输卵管发育异常等。对于这些病因导致的输卵管不通，需要根据具体情况采取不同的治疗措施，以帮助患者恢复生育能力。