输卵管不孕主要分两种情况

　　在妇科门诊中，有相当数量的患者被不孕症所困扰，其中至少有三分之一是由于输卵管堵塞或通而不畅所导致的。那么，为什么成功的受孕必须要打通输卵管呢？

　　输卵管在正常的生育过程中扮演着非常重要的角色。首先，卵子和精子就像是牛郎和织女要在输卵管这座鹊桥上相遇。然后，他们紧紧拥抱在一起并成功的合体成为受精卵。最后，这个受精卵还要从输卵管这条唯一的通道中跑到子宫这个温暖的家中。如果输卵管堵塞或通而不畅，就会出现两种结果。

　　一种情况是输卵管完全堵塞，这样卵子和精子就无法相遇，结果就是不孕。另一种情况是输卵管通而不畅，精子和卵子虽然在重重关卡中相遇并合体，但受精卵在回家的路上遇到了无法逾越的路障，只能勉强在输卵管中安家。这个结果就是凶险的宫外孕。

　　那么，为什么会发生输卵管堵塞呢？引起输卵管堵塞的原因有很多，主要包括以下几个方面：

　　首先是人工流产。人工流产手术是导致输卵管堵塞的主要原因。在人流手术中，由于机械刺激、操作不当或流产不完全等多方面的原因，常常导致女性发生各种炎症感染。而各种病菌的侵入将从子宫蔓延到盆腔和输卵管，从而导致输卵管感染，引起堵塞。

　　其次是妇科炎症。例如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、输卵管炎、附件炎等，通常是由于这些妇科炎症未得到及时治疗或治疗不彻底、病情迁延不愈所致。由于长期的炎症刺激，使输卵管发生充血水肿、增厚、变硬、管腔粘连、狭窄直至堵塞，造成输卵管阻塞性不孕。

　　再次是不洁性生活。不洁性生活是很多疾病的导火索。患者常因不洁性生活感染各种疾病，如妇科病、性传播疾病等。这些病症都会导致输卵管炎症，从而造成不同程度的输卵管堵塞。

　　另外就是长期阴道出血。长期阴道出血常常由于妇科肿瘤、功能失调、子宫病变等原因导致月经过多、经期过长、月经不尽或经期间隔缩短等不规则阴道出血现象。如果没有及时治疗，就可能导致继发的炎症感染，进而导致输卵管内壁溃烂、粘连、堵塞。

　　还有其他因素，如输卵管子宫内膜异位症、腹腔手术、阑尾炎手术、放置和摘除节育环、结核病等，也会导致输卵管的继发感染，从而导致输卵管管壁充血、水肿、粘连而堵塞。

　　除了输卵管堵塞，输卵管通而不畅也是导致不孕的原因之一。通常有以下原因：

　　首先是输卵管周围炎。流产或不当人流后的感染，以及阑尾炎等导致的盆腔腹膜炎会让输卵管周围产生粘连，或导致管腔扭曲变窄。

　　其次是输卵管内膜炎。轻度的输卵管内膜炎不会完全阻塞输卵管管腔，但会导致管腔轻度粘连，使输卵管内膜变得不平滑，管腔变窄，从而引起输卵管通而不畅。

　　还有输卵管性手术。例如输卵管造影术、输卵管结扎术、输卵管吻合术等，在此类手术后可能会在输卵管内形成瘢痕组织，导致输卵管通而不畅。

　　此外，输卵管组织发育异常也会导致输卵管通而不畅。包括原发性的输卵管发育异常，或者后天性输卵管周围肿瘤的压迫，迫使输卵管变长，管腔变窄。

　　总之，输卵管堵塞或通而不畅是造成不孕的主要原因之一。对于输卵管不孕的患者，应积极寻求医生的帮助，进行相关的检查和治疗，以期达到顺利受孕的目标。