那些子宫疾病会导致不孕

　　造成女性不孕的因素有很多，其中，子宫疾病造成的不孕所占比例不少。导致不孕的子宫性疾病包括子宫畸形、子宫发育不良、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腔粘连综合征、子宫位置异常、子宫内膜功能不全等。

　　首先是子宫畸形，这是指子宫的形状或大小与正常不符。子宫畸形影响生育的程度取决于畸形的种类和程度。大多数病人没有明显的自觉症状，但由于影响受精卵着床，常导致不孕、流产或早产。

　　其次是子宫发育不良，又称幼稚子宫，即青春期后子宫仍小于正常。单纯的小子宫不一定是不孕的直接原因，但如果卵巢同时发育不良，则生育希望较小。

　　子宫内膜炎是子宫内膜发生炎症的疾病，根据病程和病原菌的不同，可分为急性和慢性、结核性、性病性和细菌性等类型。子宫内膜活检发现，不孕妇女中有高达9.4%的人患有内膜炎。病原菌多为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌和厌氧菌等。子宫内膜炎会影响精子的运行、受精卵的植入和发育。炎症时子宫内膜无法提供足够的营养，同时炎症渗出物也对精子有杀伤作用，从而导致不孕。

　　子宫肌瘤是女性最常见的肿瘤，根据肌瘤与子宫肌层的关系，分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和粘膜下肌瘤。肌瘤的部位、大小和数目会影响受孕的机会。生长在子宫腔内的粘膜下肌瘤会阻碍受精卵的着床，同时缺血坏死会引起不规则阴道出血，进而导致子宫内膜炎和不孕。生长在宫颈部位的肌瘤会压迫宫颈管，阻碍精子运行。生长在阔韧带和子宫角的肌瘤可能压迫、扭曲输卵管，阻碍受精卵的运行和拾卵功能，导致不孕。较大的肌壁间肌瘤会使子宫腔变形，影响受精卵的着床和胎儿发育。子宫肌瘤同时也常伴有子宫内膜增生性改变、子宫内膜异位症和附件炎等并发症，也是不孕的重要原因。

　　子宫腔粘连综合征是由于创伤、感染或宫腔整形术后引起子宫腔、子宫峡部或子宫颈管的粘连。患者会出现闭经、月经过少和不育等症状。粘连部位的不同会导致子宫形态变化、输卵管堵塞以及子宫内膜血供不足，从而造成不孕和流产。

　　子宫位置异常也会影响妊娠。正常情况下，子宫呈前倾位，宫体稍向前，宫颈则向下向后。性交后，宫颈位于*中，有利于精子向上游动。然而，如果子宫呈后倾后屈位，宫颈向上翘，不易浸泡在*中，影响受孕。过度前倾屈的子宫对妊娠也不利。

　　最后是子宫内膜功能不全，包括子宫内膜萎缩、异常增生、黄体期内膜功能不全等。子宫内膜萎缩是由于卵巢无雌激素产生或子宫内膜对激素缺乏反应而导致的。子宫内膜异常增生可由于排卵功能障碍引起。黄体期内膜功能不全是指受精卵着床部位的子宫内膜发育不健全，这会影响受孕。这些子宫内膜功能异常的原因可能与内分泌、卵巢功能障碍等因素有关。

　　以上提到的子宫疾病都会对女性的生育能力产生负面影响。如果怀孕困难，特别是多次尝试未果的情况下，建议及时就医，进行相关检查和治疗，以找出导致不孕的具体原因，并制定合适的治疗方案。及早发现和治疗子宫疾病，有助于提高女性的生育机会。