无精症的病因跟临床表现

无精症是指通过体外排精或手淫方法取得*，连续三次离心沉渣涂片检查均未发现精子的疾病。无精症分为真无精症和假无精症两种。真无精症是指辜丸生精细胞萎缩退化，不能产生精子，又称"先天性无精症";假无精症是指睾丸能产生精子，但因输精管道阻塞而精子不能排出，故又称"阻塞性无精症"。

*检查发现没有精子，我们称为无精症。作为最难治的不育症之一，无精症曾给患者带来深重痛苦，也给医生带来无数困扰。"在所射出的*中连续3次找不到一个精子，称为无精子症。

无精症约占男性不育症患者的15%-20%，病因繁多，概括起来分为两大类。一是睾丸本身功能障碍，称为原发性无精子症或非梗阻性无精症。二是睾丸生精功能正常，但因输精管道阻塞，精子无法排出体外，称为梗阻性无精症。

无精症的病因：

①精子输送梗阻：先天性输精管缺如，输精管外伤、结扎。淋病性附睾炎、附睾前列腺结核并干酪样坏死。射精管阻塞。不能生精的睾丸体积缩小，质地软，缺乏弹性;而梗阻性无精症者则睾丸体积多正常，饱满，有弹性。

②精子生成障碍：先天性畸形如无睾畸形，隐睾疾，睾丸发育不全。睾丸外伤，输精管动脉外伤，睾丸扭转，流行性腮腺炎合并睾丸炎等所致的睾丸萎缩。X线照射。内分泌紊乱如性腺、垂体功能低下。维生素A、C、E及复合B缺乏。

无精症的临床表现 ：

一般无临床症状与体征。部分病人有前列腺炎、精囊炎、附睾炎、附睾结核等病史。部分病人有睾丸发育不良、睾丸萎缩、附睾结节等局部体征和其它全身症状。

必要时可作睾丸活检、血浆FSH的测定、精浆果糖的测定，以协助鉴别阻塞性或先天性无精症，并可诊断和估计内分泌紊乱的程度，为治疗方法的选择提供可靠的依据。