女性不排卵 病因分类
女性不排卵,是导致不孕的主要原因之一。除了不孕外,不排卵还会引起其他一系列症状,如月经失调、闭经、多毛和肥胖等。根据不同的病因,不排卵可以分为以下几类:
一、下丘脑性不排卵
下丘脑是性腺轴的关键环节,通过释放促性腺激素释放激素(GnRH)来调节垂体功能。下丘脑性不排卵的病因有两种:
1、器质性病变,如颅咽管瘤、外伤、感染及先天发育异常。
2、功能性病变:
(1)精神病及过度紧张;
(2)体重过轻或过重,超过标准体重;
(3)剧烈运动;
(4)长期服用氯丙嗪、避孕药等药物。
二、垂体性无排卵
垂体性无排卵是由以下原因引起的:
1.肿瘤,如垂体腺瘤。
2.损伤,包括缺血(席汉氏综合征)、炎症、放射和手术等。
3.空蝶鞍综合征。
三、卵巢性无排卵
卵巢性无排卵的原因如下:
1.先天性卵巢发育异常,如45,XO和47,XXX等。
2.Gn不敏感综合征,即卵巢对促性腺激素无反应,而血中促性腺激素水平却高。该病因不明,可能与自身免疫障碍或卵巢促性腺激素受体缺乏有关。
3.卵巢早衰,即在40岁以下出现闭经,促黄体生成激素(FSH)和黄体生成激素(LH)的水平超过40U/L,雌二醇(E2)的水平低于50pg/ml。
4.未破裂卵泡黄体化综合征。
此外,其他内分泌腺的病变,如甲状腺和肾上腺的异常,也会导致不排卵。因此,对于不孕的原因,我们必须要仔细查清楚,并进行针对性的治疗,切不可盲目进行治疗。只有明确了病因,才能找到最适合的方法来解决女性不排卵问题,提高生育的机会。
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