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阐述癫痫检查方法都有哪些

在线问医生拨打电话来源:贵州癫痫病医院 时间:2019-10-10

癫痫这一疾病我是从电视上广告上听说的,看着广告觉得这个病还真是恐怖,发作起来就更恐怖了,癫痫这一疾病小孩容易患,一般来说10岁以后患上的概率就很小了,但也正因为如此癫痫才更难诊治,因为小孩子不会很好地表达,所以给诊断造成了一定的困难。癫痫诊断主要根据发作史,目击者对发作过程提供可靠的详细描述,辅以脑电图痫性放电证据即可确诊。

一、鉴别诊断

1.痫性发作需要与各种发作性疾病鉴别

①癔症;②晕厥;③过度换气综合征;④偏头痛;⑤短暂性脑缺血发作;⑥发作性睡病。此外,癫痫还应与发作性精神症状以及发作性其他内脏症状等鉴别。

2.症状性癫痫及癫痫综合征的病因鉴别

(1)引起癫痫的全身性疾病①低血糖症;②低钙血症;③氨基酸尿症等。

(2)引起癫痫的脑部疾病有无产伤史、高热惊厥史、脑外伤史、卒中史等。体检中若发现如颅内肿瘤的定位体征和视盘水肿,脑动静脉畸形的头部杂音,脑猪囊尾蚴病(囊虫病)的皮下结节等。

二、检查方法

1.实验室

血、尿、便常规检查及血糖、电解质(钙磷)测定。

2.脑脊液检查

如病毒性脑炎时,白细胞计数增多、蛋白增高,细菌性感染时,还有糖及氯化物降低。脑寄生虫病可有嗜酸性粒细胞增多;中枢神经系统梅毒时,梅毒螺旋体抗体检测阳性。颅内肿瘤可以有颅内压增高、蛋白增高。

3.血清或脑脊液氨基酸分析

可以发现可能的氨基酸代谢异常。

4.神经电生理检查

传统的脑电图记录。如硬膜下电极包括线电极和栅电极放置在可能是癫痫区域的脑部。

5.神经影像学检查

ct和mri大大提高了癫痫病灶结构异常的诊断。目前已在临床应用脑功能检查包括阳离子衍射断层摄影(pet)、单光子衍射断层摄影(spect)和mri光谱分析仪(mrs)。pet可以测量脑的糖和氧的代谢脑血流和神经递质功能变化。spect亦可以测量脑血流、代谢和神经递质功能变化,但是在定量方面没有pet准确。mrs可以测量某些化学物质,如乙酰天冬氨酸含胆碱物质、肌酸和乳酸在癫痫区域的变化。

6.神经生化的检查

目前已经应用的离子特异电极和微透析探针,可以放置在脑内癫痫区域,测量癫痫发作间、发作时和发作后的某些生化改变。

7.神经病理检查

是手术切除癫痫病灶的病理检查,可以确定癫痫病因是由脑瘤瘢痕、血管畸形、硬化炎症、发育异常或其他异常引起。

8.神经心理检查

此项检查可以评估认知功能的障碍,可以判断癫痫病灶或区域在大脑的哪一侧。

以上就是诊断癫痫的一些办法,希望能对家中有癫痫患者的人起到一定的帮助但是不管怎样,父母和医生在这其中扮演这很重要的角色,父母作为患者犯病的见证人,应该仔细记住孩子的犯病症状时间等问题,而医生则应该更加仔细,更负责。

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