产褥感染的一些基本临床表现
产褥感染疾病的相关知识,我们大家都应该多了解些,虽然此病的发病率现在不高了,可是此病发生以后,对患者的危害是很大的,随着我们对产褥感染疾病认识的增加也需要更多的观察到患者的病情,具体的产褥感染疾病知识如下:
1.会阴、阴道及宫颈感染 会阴切开伤口感染时,会阴部出现疼痛、产妇活动受限。伤口局部红肿、压痛、触之有硬结、伤口有裂开并有脓性分泌物。阴道裂伤处感染多继发于阴道手术助产,阴道黏膜充血水肿,感染严重时可波及阴道旁组织,形成阴道壁粘连、瘢痕形成,严重者可出现组织坏死脱落,形成膀胱阴道瘘或尿道阴道瘘。深度宫颈裂伤一旦感染,可经淋巴播散或直接蔓延,引起盆腔结缔组织炎。
2.剖宫产后腹壁伤口感染 常发生于手术后的4~7天,抗生素治疗无显效,体温持续不退,伤口疼痛、局部红肿或有硬结、触痛明显、伤口有渗出或脓性分泌物,严重感染者伤口全层裂开,甚至通向子宫切口。
产褥感染的治疗方法
1.支持疗法,纠正贫血与电解质紊乱,增强免疫力。
2.清除宫腔残留物,脓肿切开引流,取半卧位等手段去除病原组织。
3.抗生素的应用,应注意需氧菌与厌氧菌以及耐药菌株的问题。感染严重者,首选广谱高效抗生素等综合治疗。必要时可短期加用肾上腺糖皮质激素,提高机体应激能力。
4.对血栓性静脉炎者,在应用大量抗生素的同时,加用肝素48~72小时,即肝素50mg加5%葡萄糖溶液静脉滴注,6~8小时一次,体温下降后改为每日2次,维持4~7日,并口服双香豆素、潘生丁等。也可用活血化瘀中药及溶栓类药物治疗。若化脓性血栓不断扩散,可考虑结扎卵巢静脉,髂内静脉等,或切开病变静脉直接取栓。
5.严重病例可引起中毒性休克、肾功能衰竭、应积极抢救,治疗应争分夺秒,否则可致死。
对于产褥感染的疾病,我们一定要重视,虽然此病的发病率不高,而且如果感染的部位长时间的得不到治疗,那么患者的病情也会加重,其实有时候我们对于产褥感染疾病的知识也需要更多的考虑到疾病的现状。
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