如何诊断子宫内膜异位症的存在

如何诊断子宫内膜异位症的存在

子宫内膜异位症的发生,有的女性因为并不了解这种疾病。出现症状后可能会出现拖延就医的情况。这会给疾病的发展加重制造机会。而且也会让自己承受更多的危害后果。下面我们介绍下如何判断和确诊内异症疾病。让更多的女性了解。

判断是否患了内异症要怎么做?

内异症带来的痛苦症状:子宫内膜异位症,顾名思义,就是本来应该长在宫腔的子宫内膜生长在不该长的地方,如卵巢表面、盆腔腹膜表面、直肠、膀胱,或者更深的地方如直肠阴道膈等。奇妙的是,不管是正常待在宫腔里的内膜组织,还是流窜到子宫外面的内膜组织,都会回应激素所发出的信号。

因此,生长在卵巢、盆腔腹膜表面,甚至肠表面的内膜组织,到了生理期也会剥落出血,但这些血液不像宫内的经血可以顺着宫颈排出,它们被困在体内,不断地累积形成病灶。这些病灶会伤害周围的组织,如果在肠道附近,会让人腹泻、便血;如果在卵巢,会影响到卵巢和输卵管的功能,造成不孕、下腹痛、痛经等;如果在盆腔,可能会造成盆腔粘连,导致患者慢性盆腔痛或性交痛等。

进一步诊断方法:目前,子宫内膜异位症的发病机制尚不明确,有学者研究认为,可能与经期时经血通过输卵管逆流到盆腔有关,也可能与患者的抵抗力、免疫力下降有关,还有遗传因素等。

经期疼痛等症状,以及不孕的妇女,都应及时就医。医生做妇科检查时触及患者盆腔内有触痛性结节或子宫旁有不活动的囊性包块,即可初步诊断为子宫内膜异位症。进一步诊断此病,患者还需做B超检查、血清CA125检查等。确诊该病则需进行腹腔镜检查。

腹腔镜检查所见:子宫内膜异位症的查体发现有一定特点。子宫骶骨韧带和子宫直肠窝的触痛常存在。有时可扪及韧带增厚或结节状改变及直肠阴道隔的肿块。如卵巢受累,可有附件区的触痛或肿块。盆腔粘连时,盆腔内器官被固定,子宫常被固定为后倾位。但很多患者查体未能发现异常。腹腔镜是诊断内异症的标准方法,并可进行分期。典型所见包括种植内膜、异位内膜囊肿以及粘连。能否正确诊断对术者的要求较高,并且严重的粘连甚至使盆腔分隔,致腹腔镜检查不能完成。

腹腔镜检查分期的意义:内异症的分期有多种,以1985 年美国生育协会的修正分期法(r - AFS) 最为流行。它以腹腔镜的观察为基础,根据卵巢、腹膜病变大小、粘连程度以及直肠子宫陷凹的封闭情况进行评分。但这种分期未能考虑病变的多形性和功能状况, 即活动性(红色病变) 与非活动性(白色病变) ,特别是它不能表达疼痛和不孕这两项重要临床事实。并且相当多单位未开展腹腔镜,因此还需要一定的修正。

通过上面如何判断和确诊内异症疾病的介绍,希望出现上述痛苦症状的女性不要拖延就医时间了,及时进行进一步检查诊断,使疾病得到确切诊治控制病情发展,是减轻痛苦和危害的最好做法。