输卵管是如何导致宫外孕的

　　专家说，许多女性会因为自己的输卵管问题而异位妊娠。为什么是这样？输卵管是如何引起异位妊娠的？结果表明，如果女性输卵管腔狭窄，管壁薄，粘膜下组织缺乏，其肌层远低于子宫肌壁厚和韧性，妊娠不能形成完整的蜕膜，不能适应胚胎的生长发育，因此当输卵管妊娠发展到一定时期时，有女性异位妊娠的可能性。

　　输卵管妊娠流产是一种常见情况，多见于输卵管壶腹妊娠，一般出现在妊娠8-12周。此种情况下，受精卵种植在输卵管粘膜皱纹中。由于输卵管妊娠管壁蜕膜形成不完整，囊胚发育往往突出管腔，最终突破包膜出血。如果整个囊胚剥离进入管腔，通过伞端输卵管蠕动，形成输卵管完全流产，出血一般不多。但如果囊胚剥离不完整，妊娠产物部分排入腹腔，部分仍附着在输卵管壁上，形成输卵管不完全流产。此时，滋养细胞会继续侵蚀输卵管壁，导致反复出血，形成输卵管血肿或输卵管周围血肿。由于输卵管肌壁薄，收缩力差，不易止血，血液不断流出，积聚在直肠子宫窝中形成盆腔血肿，甚至流入腹腔。

　　另一种情况是输卵管妊娠破裂，多见于输卵管峡部妊娠，一般发生在妊娠6周左右。在这种情况下，受精卵植入输卵管粘膜褶皱。当囊胚生长发育时，绒毛侵蚀肌层和浆膜到管壁，最后穿过浆膜形成输卵管妊娠破裂。输卵管肌层血管丰富，所以输卵管妊娠破裂引起的出血远远大于输卵管妊娠流产。短期内可发生大量腹部出血，使患者休克或反复出血，在盆腔和腹腔形成血肿。虽然输卵管间质性妊娠很少见，但后果很严重，几乎所有的结果都是输卵管妊娠破裂。

　　此外，还存在一种情况即继发性腹腔妊娠。无论是输卵管妊娠流产还是破裂，一般囊胚从输卵管排出到腹腔或宽韧带，大部分会死亡而不再生长发育。但有时候存活胚胎绒毛组织仍附着在原位或腹腔重新种植获得营养，可继续生长发育形成继发性腹腔妊娠。如果裂缝在宽韧带内，则可发展为宽韧带妊娠。

　　综上所述，输卵管异常是导致宫外孕的主要原因之一。而输卵管的功能异常不仅会引发异位妊娠，还可能导致不孕。所以，对于已经发生异位妊娠的女性来说，必须尽早进行治疗。同时，对于计划怀孕的女性来说，定期检查输卵管状况非常重要，如发现有异常，及时就医并接受适当的治疗，以减少宫外孕的发生。