全面分析子宫内膜异位症的治疗方法

全面分析子宫内膜异位症的治疗方法

你现在发现了子宫内膜异位症之后,需要积极的进行治疗,女性应该重视这种疾病,因为此病在出现之后,会导致女性不孕,所以为了自己和家庭幸福,在出现这种疾病后,希望女性积极的接受治疗,一般会选择保守治疗手术治疗,希望大家注意了解一下,那么,子宫内膜异位症患者如何进行治疗呢!

子宫内膜异位症的手术治疗。

1.保守性:

对于年轻、将来有生育计划者。就要保留子宫还有附件,只是切除病灶,分离粘连,重建卵巢,修复组织。近年来应用显微外科手术,切除异位病灶,仔细缝合创面,重建盆腔腹膜,仔细止血,彻底冲洗,使手术效果臻于完善,提高手术后妊娠成功率,降低复发率。保守手术的重要目的之一,为希望妊娠足月分娩,故术前应对夫妇双方进行彻底的不孕检查。术后复发者仍可再次采用保守手术,仍可获得疗效。

(1)腹腔镜:

进行腹腔镜检查,就可以诊断,就可以用特别设计的刀、剪、钳等进行病灶切除,分离粘连。在腹腔镜下可用CO2激光器或氦-氖激光器烧灼病灶,也可经腹腔镜穿刺吸出囊液,再用生理盐水冲洗,然后注入无水乙醇5~10ml,固定5~10分钟后吸出,最后用生理盐水冲洗后吸出。在腹腔镜下还可行输卵管通液检查。

(2)运用B超进行卵巢内膜样囊肿穿刺术:剥离术后以及腹腔镜下穿刺后再次发生的病例,可考虑超声下穿刺术及药物治疗。

(3)剖腹:

杜宇很严重病灶粘连患者,尤其是没有腹腔镜设备的医院或腹腔镜不熟练的医生,皆可实行剖腹手术分离粘连,挖除卵巢子宫内膜样囊肿,尽可能保留正常的卵巢组织,如病灶仅限于一侧且较重,另一侧正常,有人主张将病侧附件切除。这样做妊娠率较保留病侧卵巢后的妊娠率高。还可做简单子宫悬吊术。是否做骶前神经切除值得商榷。

半根治手术:无生育要求,病灶严重,而年龄较轻者(<45岁),可行子宫和病灶全切,但尽可能保留一侧正常的卵巢组织,以避免绝经期症状过早出现。一般认为半根治术后复发率低,后遗症少。切除子宫可去除具有活力的子宫内膜细胞种植的来源,从而可减少复发机会。但因保留了卵巢仍有可能复发。

根治性手术:年龄接近绝经期,尤其病情重,有过复发者,应实行全子宫及双侧附件切除。手术时尽可能避免卵巢内膜囊肿破裂。囊液流出时应尽快吸尽,冲洗。术后出现更年期综合症者,可用镇静剂及尼尔雌醇。

腹壁、会阴切口处发生子宫内膜异位症者,应彻底切除,否则会复发。

子宫内膜异位症患者常合并排卵功能障碍,故不论采用激素治疗或保守性手术治疗,皆可用HMG或/及克罗米芬促卵泡成熟排卵。

如为不育而实行保守手术治疗者,可应用激素治疗3~6个月以巩固疗效。但有人认为,术后1年是妊娠最易发生的时间,用丹那唑或假孕治疗,反而减少受孕机会而不主张用。

上面的这些治疗方法,对患者的恢复都有帮助,患者应该关注这种疾病的存在,而且平时也要注意自己的饮食,避免出现月经不调,合理的用药,有效的补充营养,多吃一些补铁的食物有效地补充维生素,而且要禁忌辛辣食物,避免消化不良,平时也要注意自己的卫生。