阴道炎 做妇科检查都有什么项目?
妇科检查项目主要包括以下几个方面的内容
主要是观察外阴部的发育,阴毛分布以及阴道口和尿道口的情况,观察有无水肿、炎症、溃疡、皮肤光彩变化、萎缩、畸形、静脉曲张、会阴陈旧裂伤、肿瘤等。
检查者一手戴无菌手套,让食指和中指进进阴道内,进行触摸检查,另一只手放在耻骨联合上方。
1、阴道:触摸阴道的弹性、通畅度,有无触痛、畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。
2、宫颈:触摸宫颈大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。
3、子宫及将子宫颈推向后上方,使子宫体向前移位,同时让放在耻骨联合上方的手,向盆腔内按压,将子宫夹在两手之间,往返移动,可查清子宫的位置、大小、外形、软硬度、活动度及有无压痛。
然后将阴道内二指移向侧穹窿,另一只手也移向盆腔的一侧,在内外两手之间检查宫旁组织、卵巢、输卵管。正常输卵管难以扪清,卵巢有时可触及,压之有酸胀感。留意附件有无增厚、压痛或肿块,如有肿块,应进一步查清肿物的大小、外形、软硬度、活动度、有无压痛以及与子宫的关系。
以一手食指伸进阴道、中指伸进直肠,另一手置于下腹部协同触诊,可查清后倾后屈子宫的大小、子宫后壁情况、主韧带、子宫骶韧带、子宫直肠窝、阴道直肠隔、盆腔内侧壁及直肠等情况,留意有无增厚、压痛及肿瘤。
留意:
对于以下疾病,三合诊是必不可少地步骤:结核、子宫内膜异位症、盆腔炎症以及女性生殖器的良、恶性肿瘤。子宫颈癌患者做三合诊检查,对于确定临床分期、选择治疗方法有重要意义。
4.肛腹诊
以一手食指伸进直肠,另一手放在下腹部进行检查,适用于未婚女性。
妇科检查中常需要使用的几种检查
用湿棉签取阴道分泌物作涂片,在显微镜下进行检查。可用于阴道致病菌以及阴道清洁度。
用刮板沿宫颈糜烂面及宫颈管口内刮一周,轻涂于切片上,放进固定液中,经巴氏染色,查找肿瘤细胞,这是发现早期宫颈癌的重要方法。
1、宫颈活检:暴露宫颈,拭净宫颈表面分泌物,局部消毒后,用活检钳在肉眼可疑癌变区,尽可能在鳞柱状上皮交界处取材,一般宜作多点活检。为了进步诊断阳性率,可在碘试验不着色区域或阴道镜检异常区多点活检。疑有宫颈管癌时,应同时作颈管搔刮术,刮出物固定后送病检,这是确诊宫颈癌前病变或浸润癌的重要诊断方法。
除了炎症会引起白带异常外,还有一些其他情况也会引起白带异常。那么这些原因都有哪些呢?我们一起跟健康族网的小编来看看。
非炎症性白带
凡是盆腔脏器充血,均可导致白带增多,一些全身性疾病,体质虚弱,高度后屈,或者有盆腔肿瘤,其白带常呈蛋清祥或清水样,病人有搔痒或烧灼感,病重时感觉有下坠不适,常伴有外阴潮湿,粘膜充血,大小阴唇内侧皮腺突出,表面不平呈砂粒状。
异物性白带
如宫内放置节育环;阴道安置托,或产后、术后阴道遗留异物,以及异物误人阴道,均可刺激,或发生炎症,引起大量黄脓性白带,其味腥臭,甚则白带中带有血丝。
癌性白带
大多呈洗肉水样,其味恶臭,量多,外阴刺激症较重。
其他原因引起的白带
如梅毒性或淋病性外阴炎、溃疡;原虫引起的阴道炎;膀胱阴道瘘、直肠阴道瘘则是由于排泄物刺激阴道而引起分泌物增多。
综上所述,除了炎症,这些也会引起女性白带异常,平时要做好预防工作。
女性白带异常有可能是由于炎症引起的,那么,哪些炎症会引起白带异常呢?又会有哪些症状呢?下面我们就跟健康族网的小编一起来看看。
由于感染的病源不同,白带的性状也各不相同,根据不同的白带性状,伴随的症状及体征,可大致区分居于何种炎症。
①霉菌性白带
白带呈糊状或呈凝乳状,可见阴道壁充血,病情重时外阴红肿,YD粘膜附有白色的膜状物,拭去白膜,可以看到粗糙红肿以及受损的糜烂面及表浅的溃疡,病人可自觉外阴瘙痒、灼痛。实验室检查,镜下可见卵圆形孢子连成串珠状或树枝状。
②滴虫性白带
由滴虫引起的白带,色呈黄色,质地稀薄,有泡沫。阴道壁出血,甚至出现杨梅样出血点。病人自觉外阴瘙痒,白带实验室镜检可见滴虫。
③盆腔炎性白带
盆腔炎包括宫颈炎、宫体炎、附件炎等,其炎症引起的白带色黄,质地粘稠,味腥臭呈脓性。阴道枯膜潮红,宫颈糜烂,盆腔有压痛,附件增厚变大,活动受限或稍大。病人常自感腰酸下坠,劳累过度或性生活后加重。实验室检查可见大量杂菌和脓球。
④老年性YD炎
白带量多,呈黄水状,阴道壁常有表浅溃疡存在,故可见白带夹血,或呈黄脓样。阴道粘膜充血,病重时出现出血性斑点。自我感觉有瘙痒、烧灼样疼痛。实验室检查镜下可见脓球与杂菌,有时伴发有滴虫和霉菌感染。
综上所述,异常这些白带异常都是由于炎症引起的,大家可以多了解有效的预防。
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