为什么子宫内膜癌发病率如此高?
早期发现的子宫内膜癌,对于医生来说治疗并不是很困难,可是为什么子宫内膜癌的发病机率如此之高呢,主治医生为我们详细分析了子宫内膜癌患病频率高的因素有以下几方面。而且子宫内膜癌要积极做好它的预后工作。
一、长期持续的受到雌激素刺激使到内膜不断增厚,增加了细胞恶化的机会,这类患者可能是因为卵巢出了问题,如长了些会产生此类激素的肿瘤,又或者患上多囊性卵巢,以致排卵中止及闭经,内分泌起了变化及雌激素过多。
二、长期服用单一雌激素的药物,而没有附加孕激素类的药来配合。
三、患者一般也较肥,并有高血压、糖尿病等,未婚或不育者患上的机会也稍高一些。
四、如以上所说,如果服用的“荷尔蒙”只有雌激素,而服用者的子宫还在体内的话,那么长期来说是会增加患癌的机会,可是如果子宫已被切除了,那就不必担心,如子宫还在的话,那么雌激素及孕激素应该两者并用。
五、治疗主要是以手术为主,放射及化疗为副。手术主要是把全子宫加双侧的卵巢等切除,有时也加上淋巴腺清除术。
六、endometrial hyperplasia=内膜增生;squamous metaplasia=鳞状性转化;differentiated adenocarcinoma=有分化的腺癌;columnar cells=支柱形细胞;polygonal cells=多角形细胞
子宫内膜癌的预后较佳。其预后与肿瘤临床期别、病理类型、组织分段经和肌层浸润程度、治疗的充分与否,及期淋巴结有否转移、腹腔有无癌细胞、癌肿ER、PR水平高低,甚至患者年龄等因素有关。而且,有关因素是相互关联的。
完成治疗后应定期随访,及时确定有无复发。随访时间:术后2年内,每3~6个月1次;术后3~5年,每6个月至1年1次。随访检查内容包括:①盆腔检查(三合诊);②阴道细胞学涂片检查;③胸片(6个月至1年);④期别晚者,可进行血清CA125检查。根据不同情况,亦可选用CT、MRI等。
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