B超在围绝经期异常子宫出血诊断
B超在围绝经期异常子宫出血诊断
(1)功能失调性子宫出血:患者子宫增大、饱满,内膜多数增厚,23例中有16例内膜厚度为11~19mm,呈棱状或圆球状强回声,围绕膜光团周围有衰减晕,边缘较整齐,其内常含有筛孔状无回声区。另有7例伴卵巢饱满增大,内含小囊泡。
(2)萎缩性子宫内膜:子宫体积小,内膜菲薄,呈线状,厚度<5mm。21例中有14例内膜厚3mm,2例内膜厚4mm。余下5例内膜显示不清或不完整,多系非特异性炎症使局部内膜组织坏死出血所致。
(3)子宫内膜息肉:内膜局限性增厚或宫腔内不规则强回声团及暗区,呈水滴状或乳头状,其中2例息肉内见小囊泡状无回声区;1例较大内膜息肉因出血、坏死与宫壁间存在暗区,与粘膜下肌瘤相似但缺乏包膜和漩涡状回声结构;1例较小内膜息肉包含于内膜回声中被漏诊。
(4)子宫内膜癌:5例老年妇女经腹部及阴道B超显示为内膜不规则增厚、回声不均,其外缘不规则侵犯肌层、衰减晕消失,其中2例宫腔内积液并有菜花状或乳头样突起。经病检有3例确诊为内膜癌。
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