婴幼儿阴道炎的检查方法

婴幼儿阴道炎的检查方法

婴幼儿阴道炎,多发生在2~9岁的幼女,是女性婴幼儿的常见病。因阴道炎多伴有外阴炎,因此,常统称为婴幼儿外阴、阴道炎。其检查诊断方法为以下内容:

常用检查方法,向患儿母亲与保教人员详细询问病史。

(1)检查外阴

用中、食二指轻轻分开大阴唇,仔细观察外阴、尿道及阴前庭等处。

(2)阴道窥镜检查

最好的检查器械是凯莱(Kelly)空气膀胱镜。也可用支气管镜或鼻镜作阴道窥器。较大的女孩可采用特制的小型阴道鸭咀器。通过上述窥器,可以比较清楚地看到及宫颈情况,检查阴道上皮及分泌物情况,有无异物,同时,用小棉棒取阴道分泌物作涂片用革蓝氏染色,还可取分泌物作培养,并作药物敏感试验,如此便可确定病原菌。

(3)直肠、腹部双合诊检查

用左手中指及食指分开双侧大阴唇,以右手食指(较小幼儿进入食指有困难时,也可用小指)伸入患儿肛门与腹部,另一手互相配合触摸阴道内有无异物、子宫大小及盆腔情况。直肠检查还可协助取阴道分泌物。方法是直肠的手指向前挤压阴道后壁,另一手拿以消毒的玻璃管,边挤压直肠边抽吸阴道分泌物。

另外,检查时应注意轻巧敏捷。分散患儿的注意力,使其腹壁放松。如有必要,需要在全身麻醉下进行检查。