老年阴道炎防治有招

妇女尽经后，卵巢功能已衰退，体内女性激素减少，阴道粘膜就出现萎缩、阴道壁变薄，上皮内的糖原含量减少，体内自卫能力明显下降，当全身抵抗能力低下或外阴不洁以及发生阴道操纵时很轻易受细菌侵进引起感染，发生老年性阴道炎。

尽经后的妇女发生老年性阴道炎是常见的一种妇科疾病。如症状明显即可出现阴道灼热感，分泌物增多，呈黄色、有异味。临床上可见到阴道口和阴道壁出现散在的点六出血点，甚至发生阴道流血，这时就需要治疗。治疗前除做常规妇科疾病检查之外，还应做宫颈刮片。CCT宫颈刮片找癌细胞，以除外宫颈癌。此外还应检查白带中有无滴虫、霉菌、衣原体、支原体、淋球菌等，必要时进行诊断性刮宫以除外子宫内膜疾患。

老年性阴道炎的预防，当妇女尽经后即应在排除全身肿瘤之后，赐与女性激素的补充，在医生的指导下，赐与适量的外源性女性激素如利维爱1。25毫克，每周两次，倍美力0.625毫克加黄休酮2毫克，同在补充含D的钙制剂，逐日一次，以预防老年性阴道炎及骨质症的发生。

老年性阴道炎已发生，除了补充上述药物外，还应赐与局部用药治疗。临床上多采用复方氯霉素油膏（此种油膏内的成分有苯甲酸求偶二醇、氯霉素粉、鱼肝油和凡士林、按一定比例制成油膏），上药前应表洗阴道，拭净后，净带有尾线的棉球蘸些药膏放进阴道深部24小时后自行拉出，连用2-3天，为巩固治疗可每隔2周再放进一次。当取棉球尾线脱落棉球取不出来时，应马上到医院请医生帮助取出，否则异物在阴道内会引起感染。

另外，老年性阴道炎治疗还可以用外阴洗液，如常用的皮肤康、洁尔阴、洗必泰等，清洗外阴后，将手洗净，向阴道内深部放进2烯雌酚栓1枚，连用5-6枚，症状即可消失。

妇女尽经后、手术切除卵巢或恶性肿瘤盆腔放射治疗后，由于雌激素降低或缺乏，妇女外阴皮下脂肪减少，皮肤粘膜变薄，阴唇萎缩变平，甚至与四周皮肤融合在一起。大多数血管和弹性纤维消失，腺体减少，阴毛稀疏，形成外阴干皱。在稍微损伤时即可造成裂缝及出血。随着年龄增大，萎缩的范围可延伸到会阴部、直肠及肛门，导致肛门扩约肌张力降低，发生轻度大便失禁。也可因严重的局部萎缩造成肛裂。与外阴萎缩伴随，由于阴道壁弹性纤维减少，使阴道口豁开，阴道壁膨出，阴道容积减少，粘膜变薄，皱壁消失，常在性交或阴道冲洗时发生毛细血管破裂，在阴道壁出现不规则点状出血或咖啡色分泌物。由于阴道上皮细胞含糖原减少，阴道PH值上升，局部抵抗力减弱，易受细菌感染引起炎症。据统计，约30%的老年妇女会发生老年性阴道炎。

老年性外阴阴道炎在临床上主要表现为白带异常。通常白带呈黄色水样，感染严重时白带可呈脓性，有臭味。阴道粘膜有溃疡时白带可呈血性，有时患者可有点滴出血。其它临床表现有外阴瘙痒、灼热感或盆腔坠胀不适。炎症常可波及阴道前庭及尿道口四周粘膜，引起尿频、尿痛及尿失禁症状。妇科检查时可见外阴及阴道粘膜呈老年性改变，皱襞消失，上皮菲薄，粘膜充血，易伴出血，表面常有散在的小出血点或片状出血斑。炎症严重时出现粘膜上皮脱落，形成表浅溃疡。窥器检查时可见宫颈充血，并有散在小出血点。

根据患者的年龄和临床表现一般很轻易诊断本病。由于滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎也可发生于老年妇女，老年性阴道炎也可与上述两种阴道炎并存。因此，诊断老年性阴道炎时同时要采集阴道分泌物进行病原学检查，以排除滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎。对有血性白带或伴有不规则阴道出血者，应留意排除子宫颈及子宫体恶性肿瘤，必要时作宫颈刮片、活检或分段诊刮检查。妇科检查时应留意阴道、子宫颈及子宫形态、大小及质地，以便及时发现阴道积脓及子宫腔积脓。

霉菌又称白色念珠菌，是一种腐物寄生菌，平时生存于*的皮肤、粘膜、消化道及其它脏器中，当机体抵抗力降低时，白色念珠菌就会繁殖，达到一定量时，*就会发病，所以白色念珠菌是一种条件致病菌。有一项研究：在健康女性中进行检查，其中将近半数的人检出霉菌，这些霉菌在阴道中静静地借居，却并不引发疾病，由于阴道环境本身的平衡状态，和自净功能正常情况下，阴道中有大量乳酸杆菌，保持一定的酸度，pH值小于4，同时，还有十几种细菌共栖共生，彼此制约，和谐共处，就像一个秩序井然的小社会。

多发于25-45岁已婚妇女的妇科常见感染类疾病，白带稠厚、呈凝乳状或者豆腐渣状，患者会感觉外阴瘙痒、灼痛这就是念珠菌性阴道炎。实在念珠菌是*的一种正常菌群，只有当*抵抗力下降，或日常生活中的不良卫生习惯，患严重疾病……才有可能会引起阴道炎。

但是，有很多原因，会打破这种平静，于是，种种题目随之而来。比如：

由于身体里雌激素水平增高，阴道中的细胞制造糖原增加，致使整个阴道环境酸度增加，霉菌找到了适宜的生存环境，开始大量繁殖。怀孕3个月之后，是轻易发生霉菌性阴道炎的时期。

由于血液中含大量糖分，阴道环境偏酸，霉菌性阴道炎的发病率也相当高。

抗生素的副作用之一就是破坏体内细菌群落的平衡。美国有一项调查：使用一种强力抗生素超过一周，女性中有近一半的人发生霉菌感染。

经常使用洗液。关于洗液，生产厂家总是在香味、添加剂上下工夫。实在，很多医生以为，这并不重要，最理想的洗液，应符合*自然状态和酸碱平衡的“生理性洗液”，但目前很难做到这一点。即使洗液有一定的酸度，比如pH值为5，相对于阴道环境仍然是偏碱性的，这样反而会破坏阴道内环境的平衡，增加患病机会。