阴道炎的常见诊断方法有哪些
大家在日常生活当中,要注意阴道炎的出现,平时应该注意其中的诊断方法,要全面进行护理身体,并且,要注意自我调理方式,有效地进行保健。这种疾病的发病原因很多,细菌性阴道炎,念珠性阴道炎,那么,阴道炎的常见诊断方法都有哪些?
诊断
1.细菌性阴道病
(1)阴道分泌物牛奶样均质,有臭味。
(2)阴道PH值>4.5。
(3)胺试验阳性。
(4)线索细胞阳性(>20%)。
上述4条中3条阳性即可临床诊断,其中第4条为诊断金标准。
2.念珠菌性阴道炎
有阴道炎症状或体征的妇女,在阴道分泌物中找到白假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝即可确诊。pH测定具有鉴别意义:pH4.5-混合感染,尤其是细菌性阴道病的混合感染。
3.滴虫性阴道炎
(1)在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊。悬滴法(准确性80%~90%);培养法(准确性98%)。
(2)取材前24~48小时避免洗、药、查,取材后保暖、及时送检。
4.老年性阴道炎
根据绝经、卵巢手术史、盆腔放射治疗史或药物性闭经史及临床表现,诊断一般不难,但应排除其他疾病才能诊断。
5.幼女性阴道炎
婴幼儿语言表达能力差,采集病史常需详细询问女孩母亲,同时询问母亲有无阴道炎病史,结合症状及查体所见,通常可以做出初步诊断。
治疗
1.细菌性阴道病
治疗原则为选用抗厌氧菌药物,主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。
(1)口服药物:首选甲硝唑。
(2)局部药物治疗。
(3)性伴侣不需常规治疗。
2.念珠菌性阴道炎
(1)消除诱因:若有糖尿病应给予积极治疗,及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质醇。勤换内裤,用过的内裤、盆、毛巾均应用开水烫洗。
(2)局部用药:咪康唑栓剂、克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂。
(3)全身用药(反复发作或不能阴道给药的患者):氟康唑、伊曲康唑、酮康唑。
(4)性伴侣不需常规治疗。
(5)妊娠合并假丝酵母菌阴道炎局部治疗为主,禁用口服唑类药物。
3.滴虫性阴道炎
(1)阴道局部用药:甲硝唑阴道泡腾片或0.75%甲硝唑凝胶,1%乳酸或0.5%醋酸液冲洗可减轻症状。
(2)全身用药:初次治疗可选甲硝唑,一旦发现副作用应停药。甲硝唑用药期间及停药24小时内,替硝唑用药期间及停药72小时内禁止饮酒,哺乳期用药不宜哺乳。
(3)性伴侣应同时进行治疗,治愈前应避免无保护性交。
4.老年性阴道炎
治疗原则为补充雌激素,增强阴道免疫力,抑制细菌生长。
5.幼女性阴道炎
治疗原则为保持外阴清洁、对症处理、针对病原体选择抗生素。
平时大家需要注意这种疾病的诊断方法,要注意合理的进行鉴别诊断,并且要注意一些调理方式,要保持外阴清洁,并且要对症进行处理,选择抗生素药物调理,而且要注意勤换洗内裤,避免造成疾病严重,同时也要注意一些调理方法,要注意外阴清洁方式。
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