引发宫外孕的病因都有哪些
异位妊娠是指受精卵在除了子宫以外的其他部位着床和发育的情况。造成宫外孕的病因一般来说可以分为两类,一类是机械因素,另一类是功能因素。了解宫外孕的病因,对于正确预防宫外孕,提高成功怀孕的机会非常重要。
机械因素是指由于机械原因阻止受精卵在输卵管内运行的情况。其中包括以下几种情况:
1. 输卵管内膜炎:轻度的输卵管内膜炎导致输卵管腔未完全堵塞,但由于内膜褶皱不均匀、管腔狭窄等原因,受精卵在运行过程中被阻塞,并在当前位置种植和发育。有研究统计显示,82.4%的宫外孕患者同时患有输卵管炎症,这是由于输卵管通畅引起的。
2. 输卵管周围炎:流产或足月分娩后感染,或是阑尾炎引起的盆腔腹膜炎。这种情况下,病变发生在输卵管的浆膜层或浆肌层,导致输卵管周围粘连,管腔变窄。
3. 输卵管手术后:如输卵管成型手术、输卵管吻合手术或输卵管结扎手术等,这些手术会导致疤痕组织或输卵管瘘形成,从而影响受精卵的植入。
4. 其他原因:如输卵管发育异常或是输卵管周围肿瘤的压迫,使得输卵管变得异常长并且管腔狭窄。
除了机械因素外,功能因素也是导致宫外孕的原因之一,主要与受精卵进入子宫腔的时间有关。这包括以下两种情况:
1. 受精卵外游:精子和卵子在一侧输卵管受精后,受精卵由于某些原因没有向宫腔移动,而是从受精侧的输卵管外游,通过腹腔进入另一侧的输卵管。由于受精卵经过较长的距离运行,当其到达宫腔时已经发育到了植入阶段,因此在另一侧的输卵管内继续生长。尽管这可以解释为什么会出现单侧宫外孕,但为什么受精卵会发生外游仍然是一个尚未解答的问题。
2. 输卵管活动的变化:血浆中雌激素和孕酮水平的变化会导致子宫和输卵管蠕动的变化,进而引起输卵管活动的变化。在临床上,一些妇女在服用纯孕酮避孕药后出现宫外孕的情况。
对于计划怀孕的妇女来说,了解可能导致宫外孕的因素非常重要。针对机械因素和功能因素,我们需要充分关注并采取相应的预防措施,以避免宫外孕的发生,避免对怀孕的阶段造成不必要的伤害,从而成功地实现成为母亲的愿望。
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