西医如何治疗盆腔囊肿

西医如何治疗盆腔囊肿

女性患上妇科疾病是再正常不过的事情了,其中盆腔囊肿是一种囊肿疾病,就这种疾病而言,患者患病后很多都会选择西医治疗,西医治疗比较有效的治疗方法,那西医治疗的具体都有哪些呢?

治疗盆腔囊肿的方法为手术治疗。 首先,经腹壁盆腔肿物穿刺患者平卧位或侧卧位,使欲穿刺部位暴露良好。超声扫查,确定穿刺点,原则上应选择皮肤距病灶最近途径为穿刺部位。常规皮肤消毒,铺无菌巾。换用消毒的穿刺探头重复扫查,确定进针路径。超声引导穿刺组织学活检时将组织切割活检针装入自动活检枪,拉紧弹簧,依据病灶大小确定射程。在超声仪显示屏上显示出引导线并侧动探头,使引导线与欲活检病灶在一条线上。确定进针深度。皮肤穿刺点局部麻醉。用手术尖刀片在皮肤进针点处戳一2mm左右小口,将穿刺针尖经穿刺引导器量入戳口内。嘱病人屏气,在超声监视下快速将活检针刺入病灶内预定部位的前缘,扣动扳机后迅速提出穿刺针,完成穿刺活检。

经阴道穿刺肿物活检当肿物位于子宫直肠窝或盆底子宫与膀胱之间,位置很低,经腹壁穿刺无法达到预定目标时,应取经阴道途径穿刺。患者取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道。将穿刺引导架固定于阴道探头上,然后将探头置于穹窿部,于超声显示屏上调出穿刺引导线,调整探头角度使引导线通过欲穿刺病灶,并用彩色血流显像证实穿刺路径上没有较大的血管。由助手将穿刺针装入穿刺枪,调好射程,操作者手持穿刺枪,将穿刺针经引导架快速刺人肿物内预定位置,扣动扳机并迅速提出穿刺针,完成穿刺取材过程。

多数情况下用2.5~4MHz变频探头引导即可。用探头在腹壁上适当加压并倾斜探头,使之与腹壁形成一定的角度,使穿刺针斜向进入靶目标内,以预防穿刺过深伤及腹腔脏器,同时可取得尽可能多的组织,以得到明确的病理诊断结果。经腹壁网膜穿刺活检对盆腔囊性肿物或囊性为主肿物仅有少量实性部分不易取材满意者,若腹腔内有增厚的网膜时,可行经腹壁网膜穿刺活检。患者平卧位,超声扫查,确定进针路径。常规消毒、铺巾、局部麻醉。按经腹壁肿物穿刺步骤嘱病人屏住呼吸,快速进针完成穿刺过程。进针路径应选在网膜最厚处。测量腹壁至网膜后缘距离。若距离较近,可用5~7MHz高频探头引导穿刺。 用21、22G负压抽吸活检针时,进针点皮肤不用戳口,将引导引导器刺入腹壁至腹膜前停住,将活检针经引导针刺人病灶前缘,提拉针栓后快速将针剌入预定取材部位,旋转穿刺针以离断所取的组织并迅速拔出穿刺针,将所取得组织置于滤纸片上,10%甲醛固定。如组织含液体量大,不能成形或取出的标本过小时,标本经脱水、包针经穿刺埋处理后难于得到满意的组织切片。这种情况下可将穿刺针内的抽吸物推出置于载玻片上推片,10%甲醛固定,送细胞学检查。超声引导细针穿刺细胞学检查时,消毒及穿刺点选择同组织学活检。将引导针经穿刺引导器刺人腹壁至腹膜前停住,将活检针经引导针刺入病灶内预定部位,拔出针芯,于穿刺针尾端接5或10ml针筒抽吸,拔出针后将抽吸物推至载玻片上,10%福尔马林固定,送细胞学检查。

盆腔囊肿如果是急性的话,应静点消炎药一至二周,口服中药,如果是慢性口服消炎药,中药保留灌肠半个月。盆腔囊肿如果是卵巢上的,小于5厘米可以观察治疗,定期随访,3-6个月做一次B超,如果囊肿直径超过5厘米,应住院手术治疗。如果囊肿不是卵巢上的,先抗炎治疗,静点消炎药一周后,复查B超,如果囊肿缩小考虑为盆腔炎症所致。可以保守治疗。如果静点消炎后不见缩小,症状没有好转,应住院手术治疗。

西医治疗这种疾病主要是通过手术治疗,手术治疗是比较有效的治疗方法之一。对于这种肿瘤疾病,手术开刀治疗能够从疾病的原则上进行切除,这对疾病的治疗效果是有很大帮助的,患者不妨试试手术治疗方法。