子宫内膜异位性不孕如何治疗呢

子宫内膜异位性不孕如何治疗呢

妇科医院专家介绍如何治疗子宫内膜异位性不孕?子宫内膜异位性不孕如何治疗?子宫内膜异位性不孕如何治疗的相关知识大家知道吗?妇科专家针对广大女性提出的问题在本文做出了介绍,以下为医院的专家介绍的子宫内膜异位性不孕如何治疗,我们一起来了解一下。

 


子宫内膜异位性不孕如何治疗呢

(1)假孕疗法:50年代治疗内异症多采用假孕疗法。1958年Kistner首先采用较大量的雌、孕激素避孕药治疗内异症获得成功。根据妊娠可使患者症状改善的原理,采用含有雌、孕激素的甾体药物造成假孕的治疗,使异位内膜转化为蜕膜继而间质水肿,内膜坏死、萎缩。各种雌、孕激素制剂均可应用,从一般剂量开始,逐周增加,增至原剂量的3~4倍,维持6~12月。治疗后症状明显缓解,近期疗效60%~93%,停药后复发率达60%,妊娠率为20%~40%。副反应为不规则出血,恶心、乳房胀痛,阴道排液,体重增加。禁忌证为较大的肌瘤,乳癌患者,肝功能异常者,血栓性静脉炎。

(2)假绝经疗法:70年代开始使用类雄激素衍生物丹那唑治疗内异症,1971年Greenbett首次报道:80年代广泛应用。丹那唑(danazol)是一种人工合成的l7α-乙炔睾丸酮的衍生物,具有微弱雄激素作用。丹那唑抑制卵巢类固醇的产生,亦可直接抑制产生卵巢类固醇的酶,使体内雌激素下降而抑制子宫内膜生长,内膜萎缩出现闭经,因FSH、LH属低值,故称假绝经疗法。

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(3)促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)治疗:80年代开始应用GnRHa治疗内异症,1982年Meielram及Lemay报道应用黄体生成素释放激素(LHRH)治疗内异症获良好效果。LHRH对垂体有双相作用,LHRH可促进垂体细胞的合成贮存,然后致细胞表面释放促黄体生成素(LH),当大量而持续应用LHRH使垂体细胞呈降调节反应,即垂体细胞受体被激素占满无法合成释放FSH、LH而起反调节作用,后来又发现LHRH有垂体外作用,大鼠卵巢上有LHRH受体,当给予大剂量的LHRH后可促进卵巢上LHRH受体增加,降低卵巢产生雌孕激素能力,由于药物明显抑制FSH,减少卵巢雌激素分泌,其作用似“药物性卵巢切除术”,使异位内膜萎缩。

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