宫颈三级病变的表现，是癌吗

宫颈感染高危型HPV病毒后，大部分被感染者在半年后复查HPV可以自然转阴，但是少数患者的HPV感染会持续存在。如果HPV病毒长期持续存在，病毒会整合入被感染者的宫颈细胞DNA内，从而导致宫颈细胞的转化或恶变。

在宫颈低级别病变期，HPV主要以游离状态存在于宿主细胞中，在病变进一步发展的过程中，HPV基因组整合到宿主细胞基因组，随着病变程度的增加，HPV最终以整合状态存在。

宫颈细胞受到HPV病毒的攻击发生转化是一个持续变化的过程，这个过程根据宫颈细胞被侵犯的程度被人为地分为三个级别，也就是我们经常在阴道镜检查报告中看到的宫颈上皮内瘤变（低度、中度、高度），英文缩写是CINI、CINII、CINIII级。

在临床观察中，我们发现CINI级和部分的CINII级病人经过一段时间的随访，在单纯观察或经激光治疗的情况下会恢复正常，而CINIII级包括高度宫颈上皮内瘤变及宫颈原位癌，此类患者如果不经过手术治疗，会逐渐转变为浸润性宫颈癌。但是如果在这一阶段积极干预，手术切除病变宫颈，病变就可以被治愈，因此从这个意义上来说，CINIII并不是癌，而是癌前病变，它没有癌症所具有的周围侵犯和远处转移的特性，所以患者不必过度担忧。