怎么鉴别急性前列腺炎?
生活中有很多坏习惯会引起各种各样的疾病,比如说男性朋友们经常作一个地方久坐不动的话,就会产生前列腺炎这种疾病,急性前列腺炎会给男性带来很多的痛苦,怎么鉴别急性前列腺炎?
鉴别诊断
1.急性细菌性前列腺炎的鉴别诊断
(1)急性肾盂肾炎:也表现为急性的畏寒,发热,伴尿频,尿急和尿痛,通常还表现为患侧腰酸,腰痛;而非耻骨上,会阴部疼痛,且无排尿困难,直肠指检无前列腺压痛,前列腺液检查正常。
(2)脓肾:也表现为急性的畏寒,发热,伴尿频,尿急和尿痛,还表现为明显的患侧腰痛;而无耻骨上,会阴部疼痛,无排尿困难,直肠指检无前列腺压痛,前列腺液检查正常。
(3)前列腺脓肿:也表现为急性的畏寒,发热.伴尿频,尿急和尿痛,是急性前列腺炎发展的结果,经直肠B超,CT检查可见前列腺内有液性占位,穿刺抽出脓液可以明确诊断。
2.慢性细菌性前列腺炎的鉴别诊断
(1)前列腺癌:晚期也表现为排尿不适,可有尿频,尿急,排尿困难,直肠指检发现前列腺质地较硬,可有结节;血清PSA明显升高,经直肠B超可见前列腺内有不均质光团,前列腺穿刺活检可确诊。
(2)前列腺结核:也表现为尿频,尿急,尿痛伴尿道滴液,有下腹及会阴部疼痛,通常有泌尿生殖系结核病史,直肠指检可发现前列腺有不规则的结节,前列腺液中可找到抗酸杆菌。
(3)慢性无菌性前列腺炎:也表现为尿频伴尿道滴液,有下腹及会阴部疼痛,两者主要根据VB1,EPS,VB3的细菌培养进行鉴别,无菌性前列腺炎的VB1,EPS,VB3的细菌培养均为阴性。
(4)前列腺增生症:也表现为尿频伴排尿不畅,多发生于老年男性,以排尿不畅为主,直肠指检发现前列腺明显增大,而前列腺液常规一般无白细胞。
(5)精囊炎:也表现为尿频,尿急,尿痛伴尿道滴液,有下腹及会阴部疼痛,常有血精,且精囊液检查可见红细胞和白细胞。
(6)慢性膀胱炎:也表现为尿频,尿急,尿痛伴有下腹及会阴部疼痛,VBl,VB3均可见白细胞,培养有细菌生长,但EPS检查正常。
3.无菌性前列腺炎的鉴别诊断
(1) 慢性细菌性前列腺炎:也表现为尿频,尿急,尿痛伴尿道滴液,有下腹及会阴部疼痛,两者主要根据VB1,EPS,VB3的细菌培养进行鉴别,慢性细菌性前列腺炎VB1可有或没有细菌,EPS通常有细菌生长,VB3的细菌培养为阳性;而慢性非细菌性前列腺炎VB1,EPS,VB3的细菌培养均为阴性。
(2)慢性膀胱炎:也表现为尿频,尿急,尿痛伴下腹及会阴部疼痛,但慢性膀胱炎VB1,VB3的细菌培养为阳性,而EPS无细菌生长。
(3)慢性尿道炎:也表现为尿频,尿急,尿痛,VB1的细菌培养为阳性,而VB3,EPS的细菌培养无细菌生长。
4.前列腺痛的鉴别诊断
慢性细菌性前列腺炎:也表现为尿频,尿急,伴下腹及会阴部疼痛,两者主要根据VB1,EPS,VB3的细菌培养进行鉴别,慢性细菌性前列腺炎其VB1可有或没有细菌,EPS通常有细菌生长,VB3的细菌培养为阳性;而前列腺痛患者的VBl,EPS,VB3的细菌培养均为阴性。
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