名医访谈
鼻部整形 提高整体颜值
本期嘉宾: 陈辉
擅长:隆鼻及鼻畸形矫正、隆胸及乳房畸形矫正、双眼皮、眼袋、面部轮廓整形、自体脂肪移植、注射美容、除皱及面部年轻化技术、失败美容手术修复、瘢痕治疗、毛发移植、吸脂及形体雕塑、腋臭治疗等各种… 详情
499期
本期看点鼻居于五官中央,对于面部的美有非常重要的决定作用。除了美观效果之外,鼻还具有社会生活意义,人在交流和介绍的时候,总会指着自己的鼻子说,“是我”;有句俗语说,“指着鼻子骂人”;古代也有割鼻的刑罚……这些都说明鼻子与人的尊严和自我意识密切相关。 在中国,鼻部整形的手术量排在眼睑整形之后,在所有整形美容手术中居于第二位。今天,寻医问药网专家访谈特邀第四军医大学唐都医院整形激光美容中心,陈辉副教授为大家介绍一下。
专家说:采用组织代用品的假体隆鼻是应用最广泛、简便、安全的手术方式。
寻医问药网:什么是隆鼻呢?
陈辉:

所谓隆鼻就是指通过在鼻部填充自体、异体组织或组织代用品以垫高外鼻,达到改善鼻部外观的目的。鼻部整形中,隆鼻实施次数最多。隆鼻的材料包括自体材料、组织代用品和注射材料。其中,采用组织代用品的假体隆鼻是应用最广泛、简便、安全的手术方式。

寻医问药网:假体隆鼻怎么做的呢?
陈辉:

简单地说,假体隆鼻是将一个雕刻成型的假体埋植到鼻背筋膜下面,改善鼻的外形。适合鼻背低平的求术者。医生根据受术者的鼻部情况,选择并雕刻假体,根据假体采用鼻小柱旁切口、鼻前庭切口或者经鼻小柱的开放切口,局部麻醉后,沿切口切开,于鼻背筋膜下分离出放置假体的腔隙,极后将雕刻好的假体置入,进行调整,视外形满意后,缝合切口。单纯的假体隆鼻是很成熟的手术,创伤小,恢复很快,7天以后就可以逐渐获得接近正常的外观效果。

寻医问药网:隆鼻假体有哪些呢?
陈辉:

安全可靠的隆鼻假体主要有硅胶、膨体。 硅胶是应用历史较长、使用最广泛的隆鼻假体,可以获得可靠的效果。最早的硅胶材料是块状的,需要手术者从硅胶块中雕刻出合适的假体,费时费力。现代的硅胶假体是根据人体鼻部形态曲度和以往的雕刻经验制备、基本符合要求的成形假体,而且有大小、厚薄、软硬等各种不同的型号,手术者可以在术前根据求术者情况选择基本合适的类型,术中稍加雕刻,就可以进行埋植。硅胶假体的特点是稳定、安全、一般不排异。 硅胶鼻假体 膨体是相对新型的假体材料,但也有10余年以上的应用历史。膨体材料是目前较为理想的生物组织代用品,与人体相容性好,无毒、不致癌。膨体隆鼻的外观比较自然,可以与自体组织很好地融合。不易发生移动、变形,没有明显的透光现象。膨体隆鼻要特别注意无菌操作,如果没有层流手术室,至少要求是非常洁净的。不要让假体过早地暴露在空气中,不能反复进行比对,尽快完成操作,减少细菌沾染的机会。

专家说:注射隆鼻是将填充材料注射到鼻部,达到改善鼻形的目的。
寻医问药网:假体隆鼻是永久的吗?
陈辉:

假体隆鼻具有长期性,如果没有明显的排异,不出现歪斜、移位等不良情况,可以一直保持,不必更换和取出。如果万一有问题,或是对隆鼻整形手术后的鼻形不满意,可以完整地将假体取出来修整、更换。如果不想再做假体隆鼻,假体取出后还可使鼻子形状恢复原样,不会引起鼻背皮肤松弛、起皱。

寻医问药网:什么是注射隆鼻呢?
陈辉:

注射隆鼻是将填充材料注射到鼻部,达到改善鼻形的目的。注射隆鼻方法简单、效果良好、痛苦很小,作用立竿见影,容易被求术者接受。但是注射无小事儿,很多液态注射材料一旦注入人体血管,会引起血管栓塞,有很大的风险。必须到正规的医院找有经验的医生注射。现在注射隆鼻用的最多的材料是透明质酸,一般维持时间在10个月左右。自体脂肪用于注射隆鼻也有很好效果,可以通过脂肪注射同时改善额、颞、颧部的外观,达到面部综合协调的提升效果。

寻医问药网:隆鼻之前要做哪些准备呢?
陈辉:

接受隆鼻手术前与医生的沟通很重要。要告诉医师您想要的手术效果。医师会分析影响您鼻外形的因素,包括鼻的骨质和软骨结构、脸型,皮肤厚度,年龄,和个人要求,根据现实的情况选择假体和手术方案。如果您鼻子以前受过外伤或经历手术,一定要告诉医师,也要告诉您是否有过敏史,鼻呼吸不畅,是否在服药如维生素,是否吸烟等。

专家说:单纯隆鼻术后可以暴露,不包扎,鼻背可贴胶条以减少水肿。
寻医问药网:隆鼻术后如何护理呢?
陈辉:

单纯隆鼻术后可以暴露,不包扎,鼻背可贴胶条以减少水肿。伤口会有少量渗血,可用消毒棉纤轻轻搽去,切不可用不清洁的东西接触伤口,以免污染。手术后3小时内伤口就会停止渗血。若伤口积存血痂可于手术24-48小时内,用3%的双氧水或生理盐水清洗一遍,涂少量药膏。手术后1-2小时开始肿胀,48小时左右肿胀明显,72小时开始消退,逐渐恢复正常,7天左右拆线。手术后当日取半卧位休息,术后第一天尽量不要低头,以防出血;术后两、三天最好吃流食或半流食,不要吃刺激性食物。

寻医问药网:隆鼻术后有什么注意事项呢?
陈辉:

隆鼻手术一般在门诊手术,整体改善鼻头、鼻梁、鼻翼形态的综合鼻整形手术需住院数天。术后第一天面部肿胀明显,鼻部疼痛,甚至头痛,可以对症用药缓解。可取头高位卧床,正确的冰敷可以帮助消肿。除了鼻部肿胀外,面中部和眼周围都会肿胀,三天达高峰,然后慢慢消退,一般两周左右基本消肿。复诊的鼻综合整形手术后前几天局部有点出血是正常的,有时几周内会觉得鼻塞,第一周不能擤鼻涕直到伤口愈合。多数病人术后两天后就上学或工作,但是恢复正常活动需数周,前三周内须避免剧烈运动,如跑步、游泳。术后三个月内鼻子不能碰、揉,有问题及时通知医师,到医院就诊。

疾病贴士
鼻部整形是对鼻部进行整形的外科手术,是所有整形外科手术中最普遍的手术之一。鼻部整形术可以缩小或增加您鼻子的 大小,改变鼻头或鼻梁的形状,使外扩的鼻翼变窄,或者改变您的鼻子和上嘴唇之间的三角区域。鼻部整形要充分考虑整体协调和与周边结构的协调。   鼻部整形术的常见方式:隆鼻手术、 鼻尖和鼻头整形术、鹰钩鼻的整形… 详细
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