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爆裂性骨折眼球内陷术后并发症

爆裂性骨折眼球内陷术后并发症

爆裂性骨折眼球内陷术后并发症是有一定几率存在的,所以建议患者要按时到医院复查,应该是1个月、3个月、半年等,具体的检查时间和医生进行交流,观察患者的恢复情况,主要包括视力恢复情况、眼球突出情况和复视情况等,如果发现出现术后并发症的话一定要及时纠正治疗!

爆裂性骨折眼球内陷术后并发症

1、复视和眼球运动障碍是眼眶骨折术后最常见的并发症。主要指术前没有、术后发生,或术前存在、术后加重的复视和眼球运动障碍。术中损伤眼外肌或其支配神经, 软组织嵌顿未完全解除,眶内软组织纤维粘连和瘢痕形成,眼球位置异常,充填材料卡压眼外肌或其周围软组织等原因均可造成复视和眼球运动障碍的发生。

依据 CT 扫描、被动牵拉试验、复视和眼肌运动检查等结果,选择处理方案。若无明显眼外肌嵌顿因素,指导患者积极进行眼肌运动训练,应用神经营养药物治疗,则大多数 患者复视将逐渐减轻、甚至完全恢复正常。若存在眼外肌严重嵌顿和卡压等现象,可根据复视的轻重程度考虑重新施行眼眶手术。对于6个月到1年后仍有明显复视 症状的患者,可行眼外肌手术。

2、残留眼球内陷是眼眶骨折术后常见并发症。主要是由于眶壁缺损未能完全修复,充填材料的位置不正确和移位,或充填材料的量不足以矫正骨折所致的软组织萎缩。如果残留眼球内陷大于 3 mm,可考虑再次手术矫正。

3、 视力下降和(或)丧失是最严重的并发症。主要原因为:术中直接损伤视神经,术后眶内出血和软组织肿胀致眶压增高,植人材料压迫视神经等。视力损伤的处理方 法:术中密切观察瞳孔,一旦瞳孔变大,应立刻停止操作,对症处理;眶压增高引起视神经或眼球供血障碍等原因,应及时处理血肿和肿胀;材料压迫原因,及时取 出材料或调整材料位置。

4、眼眶植入材料排异、移位、囊肿形成和感染等并发症。目前常用的眼眶修复材料主要是人工材料,不能吸收和降解,植 入眼眶后长期存在,不能和组织完全融合,可能发生材料排异、移位、囊肿形成和感染等并发症。依据情况对症处理,严重的材料排异和移位,需要手术取出材料, 然后应用新材料修复眶壁缺损。发生囊肿形成时,手术摘出囊肿,必要时更换材料。一旦发生感染,需要手术取出植入物。

爆 裂性骨折眼球内陷术后并发症的4种情况就为您介绍到这了,手术仅仅能够缓解当时的眼部情况,具体后期的治疗还需要依靠用药及眼球活动等治疗方法帮助恢复,所以患者患病后需要长线的治疗,提醒患者一定要耐心配合治疗,如果眼球仍然出现内陷的情况,需要通过整形材料进行填充!