先天性白内障疾病的判断方法
近年来白内障疾病的发病率很高,这种疾病对一些老年人的身体健康,带来了很大的危害,许多人对白内障疾病了解不是很多,生活中也很少预防白内障,因此让这种疾病影响了自己,接下来我们让专家介绍一下,先天性白内障疾病的判断方法有哪些。
新生儿先天性白内障的患病率为0.5%左右。先天性白内障可为家族性,也可散发;可单眼或双眼发病;尚可伴发眼部或全身其他先天性异常(综合征),先天性白内障多有特征性的晶状体混浊形态。按其致病原因,先天性白内障可分为遗传因素、环境因素以及原因不明三类,三者各占1/3。
大多数白内障患者发展缓慢,视力进行性逐渐减退,且一般无任何不适感觉,尤其是儿童。本身不会诉说病情,如果家长不细心观察孩子的一举一动,是很容易忽视孩子眼睛毛病的。在眼科门诊中,时常可以看到孩子入学前由母亲带来看病,医生检查视力,还不到0.1,裂隙灯显微镜检查发现患儿为先天性白内障,这时母亲才大吃一惊,后悔自己没有及时带孩子到医院来检查眼睛。其实这主要是孩子母亲平时没有细心观察孩子的一举一动,未注意孩子眼睛的内在变化,造成难以挽回的后果,遗憾终生。那我们如何才能尽早发现孩子的先天性白内障呢?应从以下几方面注意观察:
①仔细观察孩子的一举一动:孩子刚生下来时,一般眼球的前后径比较短,多为远视,视力发育也不健全。随着年龄得增长,眼球逐渐变长,远视度数慢慢减少,视力逐渐提高。正常情况下,拿一玩具或颜色鲜艳的东西放在3个月大小得婴儿面前,其眼睛或头会随着玩具的移动而有跟随运动。
②注意孩子瞳孔区(瞳仁)变化:正常发育的婴儿,两只眼球大小应基本一致,角膜(黑眼珠)透明,用手电光照射瞳孔可见明显的舒缩反应,晶状体透明。如发现患儿瞳孔区变白或灰暗,无光泽,应马上到医院请医生检查。
③注意观察孩子的眼球运动:如果发现孩子眼珠不自主的抖动,应积极查找原因,到医院请眼科医生检查患儿有无先天性白内障、先天性虹膜、脉络膜缺损等内眼病。
④注意观察患儿有无代偿头位:所谓代偿头位,指一只眼视力不好或看不见东西,患儿视物时常用视力较好的眼,导致看东西时歪着脑袋,头部偏向视力好的一侧,只用一只眼视物,如有此种表现,应请眼科医生检查有无先天性白内障。
⑤注意检查孩子的视力:正常发育的幼儿,3岁时即可理解动物视力表的图像,因此,家长应尽早带孩子到医院检查视力,以及发现先天性白内障。此外,给孩子检查视力时要有耐心,多给予表扬、鼓励,争取孩子的合作,这样才能查得准确。
主要分为以下5类:
1、Vossius 环状混浊,在晶体表面有环状混浊,并有1mm宽的色素,这些混浊和色素斑可在数日后逐渐消失,但也可长期存在。
2、玫瑰花样白内障 由于晶体受到打击后,其纤维和缝的结构被破坏,液体向缝间和板层间移动,形成放射状混浊,如玫瑰花样。此型白内障可在伤后数小时或数周内发生,部分病人的混浊可以吸收;另外一些病人受伤后数年才发生,多为永久性的。30岁以下的病人,晶体混浊可保持多年不变,直至50岁以后混浊加重,视力逐渐减退。
3、点状白内障 许多细小混浊点位于上皮下,一般在受伤后经过一段时间才出现,很少进展,对视力影响不大。
4、板层白内障 因晶体囊膜完整性受到影响,渗透性改变,引起浅层皮质混浊。
5、全白内障 眼部受到较严重的挫伤能使晶体囊膜破裂,房水进入皮质内,晶体可在短时间内完全混浊,经过一段时间后,皮质可以吸收。
眼受挫伤后除了外伤性白内障,还可同时伴有前房出血,前房角后退,晶状体脱位或移位,眼压升高以及眼底改变,加重视力障碍。
温馨提示,专家对于先天性白内障疾病诊断的方法,做出了详细介绍,如果患者朋友们在生活中,出现专家给的这些症状,一定要及时的到医院里进行检查和治疗,白内障疾病经常影响到孩子的视力以及健康,对孩子的成长带来非常不利的因素。
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