泪囊炎的诊断措施

一旦泪囊炎激继发感染，炎症发复刺激会造成孩子的急性泪囊炎、眶蜂窝织炎，甚至形成严重的泪囊瘘，不但患儿非常痛苦，以后还会造成孩子面部的瘢痕，影响孩子的一生。新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化，阻塞鼻泪管下端，泪液和细菌潴留在泪囊内，引起继发性感染所致。约有2～4%足月产婴儿，可能有此种残膜阻塞，但绝大多数残膜可望在生后4～6个周内自行萎缩而恢复通畅。因骨性鼻泪管发育不良、狭窄所致者较为少见。

泪囊炎的诊断措施：

(一)溢泪，内眦部结膜充血，皮肤常有湿疹。

(二)以手指挤压泪囊部，有粘液或粘脓性分泌物自泪小点流出。

(三)可由于分泌物大量聚积，泪囊逐渐扩张，内眦韧带下方呈囊状隆起。

泪囊炎的治疗措施：

1、勤滴眼药：各种抗生素眼药水频滴患眼，但首先应将泪囊脓液挤压干净。

2、泪道冲洗：用生理盐水或抗生素、激素或酶抑剂(如α—糜蛋白酶)冲洗。

3、探通与扩张：经过一个时期冲洗，待分泌物消失时方可采用，但禁用暴力，以防形成假道，使感染扩散，导致加重其阻塞程度。

4、泪囊炎手术疗法：以泪囊鼻腔吻合为主，亦可作泪囊摘除。应根据情况选择其适应症。如萎缩性鼻炎、狼疮、结核、梅毒患者，泪囊周围组织炎症或筛窦化脓性炎症，恶性肿瘤，角膜炎症，内眼炎，眼外伤等应首先考虑泪囊摘除以达安全。下泪小管阻塞才鼻泪管吻合术效果差。如单纯的粘液囊肿者，应以鼻泪管吻合术为原则。另外还有穿线术。

新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化，阻塞鼻泪管下端，泪液和细菌潴留在泪囊内，引起继发性感染所致。