总结角膜炎所带来的并发症

大多数人们患上角膜炎这种疾病，都是因为对于这种疾病不是特别的了解，从而不能在日常生活中做好对眼部的卫生工作，导致这种疾病的越来越高发，为了能够加大人们对这种疾病的了解和重视，我们今天就专门请来了专家，为我们详细的总结一下角膜炎所带来的并发症。

一、前房积脓

严重病例多合并有虹膜睫状体炎。由于虹膜睫状体渗出的白细胞使前房房水混浊，沉着于前房角下部，名叫前房积脓。因其为液体故呈水平面。当头部倾 斜时，液体渐向低处改变方向。前房积脓的多少极不一致，轻者仅见一黄色新月形线条在前房下角，重者则充满前房。前房积脓可能完全被吸收(愈稀薄愈容易被吸 收)。纤维渗出物可形成结缔组织，产生虹膜周边前或后粘连，甚至使瞳孔闭锁。睫状体受累者角膜后壁有沉着物。

二、角膜穿孔

当角膜穿孔时，患者即感觉到猛烈的疼痛和热泪(房水)流出，但原有的疼痛症状则消失;穿孔后房水溢出，首先前房变浅甚至消失，继则虹膜和晶状体 向前移位而与角膜后壁接触，眼球变软。瞳孔以往虽曾使用阿托品散大，但这时也会缩小。角膜穿孔后，按穿孔的大小和部位，结局各有不同。

三、前极性白内障(anterior polar cataract)

在角膜穿孔后，前房突然消失，角膜破口直接与晶体接触及毒素的刺激，可引起晶体局部代谢障碍，发生晶体前极局限性混浊，为前极性白内障。

四、虹膜脱出(iris prolapse)

角膜溃疡穿孔时，由于房水流出，虹膜可脱出于穿孔处，瞳孔失去圆形，呈瓜子状，其尖端朝向虹膜脱出处，此时眼压降低，眼球变软。在愈合过程中，可出现以下几种情况。

五、角膜葡萄肿(corneal staphyloma)

如果角膜穿孔范围较大，嵌入的虹膜和角膜发生粘连，形成疏松的瘢痕封闭穿孔，前粘连的虹膜阻碍房水排出，导致眼压升高。如果瘢痕组 织不能对抗眼内压力而逐渐向前膨出于正常角膜表面时，这种膨出的角膜瘢痕叫角膜葡萄肿。其中膨出仅限于角膜的一部分时，叫部分角膜葡萄肿，全部角膜向前膨 出时，叫全角膜葡萄肿。

六、角膜瘘

有时角膜穿孔后愈合不完全而形成角膜瘘。在破溃处白斑之中央，出现一小而深黑色的隆起，同时前房消失，眼球变软。这时眼球立即发生代偿作用，增 加房水产量以便维持眼球的正常硬度。如果这一隆起被新生的薄膜所封闭，则增加的房水产量必将使眼内压逐渐升高而引起继发性青光眼。如果眼压继续增高，可引 起急性青光眼发作症状，而使这一层薄膜突破，症状随即消失，眼球复又变软。但是，不久后瘘孔再被新生薄膜所封闭，眼压复又增高。如此反复重演，终则由于猛 烈细菌的感染，而发生眼内炎、全眼球脓炎或眼内出血，最后眼球萎缩。也有因为眼球长期变软、角膜变平、晶状体混浊，甚至发生视网膜脱离而告结束。

治疗病毒性角膜炎需要注意的五大禁忌

一：症状缓解立即停药。病毒性角膜炎病情容易反复发作，即使治愈后也有复发的可能，因此，只有彻底治愈后患者方可遵医嘱停药。

二：盲目换药。如果患者在使用某种抗病毒药时，如抑制型抗病毒药效果不满意，可在医生指导下换用其他类型的抗病毒药，如杀灭型抗病毒药，切不可自己盲目换用其他抗病毒药。

三：包扎眼睛。在角膜炎的治疗期间，不可盲目包扎眼睛。因为包扎眼睛可使结膜囊温度升高，分泌物增多，利于细菌、病毒繁殖，而且所用纱布也有可能划伤角膜。

四：骤停激素治疗。有的患者治疗用了激素，当病情得到迅速控制，角膜恢复透明，视力提高比较满意时，便误以为自己的病已经治愈，自作主张停药，结果导致严重后果。他们不了解激素用法比较特殊，需要递减停药。

五：闭目低头。因为这个动作有可能造成患者眼部淤血，从而加重病情。

对于患有病毒性角膜炎的患者来说，在对这种疾病进行治疗的同时，一定要注意避免自己擅自停药，盲目换药的情况，还应该要做好对眼睛的正确包扎，尽量减少闭目低头的情况，这样才能保障自己的最大治疗效果，避免病情的再次严重或是反复复发。