别误诊泪囊炎

急性泪囊炎常有慢性泪囊炎史。泪囊部高度红、肿、热、痛，重者同侧面部鼻部红肿，耳前及颌下淋 巴结肿大、压痛，伴体温升高、全身不适。脓肿穿破皮肤，可形成泪囊瘘。下面就介绍一下怎样才算是急性泪囊炎?

怎样才算是急性泪囊炎：

急性泪囊炎多由慢性泪囊炎引起 的急性发作，局部外伤所致鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎。先天性鼻泪管阻塞引起。急性原发性细菌感染所致。致病菌以葡萄球菌为主，其次为肺炎双球菌和链球菌。

临床表现：1.局部：泪囊局部组织表现为急性蜂窝织炎、充血、肿 胀、发热剧疼，重者可引起上下睑及鼻梁部肿胀，结膜充血水肿、流泪加剧，继则形成脓肿，可有波动，若穿破皮肤则形成瘘管。炎症消退后通过瘘管，脓液由筛或鼻腔排出。2.全身方面：全身发烧、血像增高，头痛，下颌淋巴结及耳前淋巴结肿大，压痛等不适。

诊断要点：(1)常有慢性泪囊炎病史。(2)以泪囊为中心，局部红、肿、热、痛， 肿胀可蔓延到眼睑、鼻根部及本侧颊部。(3)耳前及颌下淋巴管肿大及压痛。(4)患眼有异物感和有结膜炎的热感。(5)可有体温升高、白细胞增多等全身表现。(6)患眼内眦以下泪囊区有红肿及压痛。(7)轻压泪囊区可见脓液由泪小点回流。