爆裂性骨折眼球内陷修复手术过程
爆裂性骨折眼球内陷修复手术过程的复杂程度是因人而异的,从并发症角度来说,例如患者已经出现眼球内陷的话,程度越深其治疗难度也就越大,并且手术费用也会增加,手术危险程度也会有所升高,建议患者还是应该先确定手术的可行性,然后从手术流程上一定要注意耐心配合。
爆裂性骨折眼球内陷修复手术过程
目前诊断主要依靠眶骨的轴面及冠面位CT扫描,从而准确掌握眼眶各骨壁的骨折以及眶内软组织移位与临近解剖间隙的情况。手术充分剥离眶壁,将嵌顿于骨折线内或邻近窦内的软组织复位。
复杂眶骨骨折首先转变为“爆裂性骨折”。在此基础上通过眶内深部植骨,准确修复各眶壁缺损,重建眶骨正常的解剖形态和眶容积,方可使眼球内陷畸形得到改善或矫正。
1、手术的目的松解嵌顿的软组织,恢复眼球运动功能,矫正复视,使陷入上颌窦的软组织复位修复眶底骨质缺损处,恢复眶腔大小和形状,改善眼外肌不平衡和眼球内陷状态。
2、手术指征牵拉试验阳性、眼球运动障碍和复视、X线或CT检查阳性的眼球内陷者,其眶底骨折处确定有下直肌、下斜肌及周围组织的嵌入。
3、 手术时间外伤后3周内手术,属早期手术,在此期间,虽有纤维组织和骨质增生但尚不能固定骨折片。外伤后4~6个月进行手术,属晚期手术,此时残留症状较轻 而稳定,骨折区形成纤维结缔组织层,可作植入物的基底。同时可对上睑下垂、睑裂变窄、眼球内陷行美容和功能矫正或行眼外肌手术矫正复视。
4、手术顺序首先解决眼球内陷,植入生物材料重建正常眼眶容积。然后再进行以解决复视和眼球运动障碍为目的眼外肌手术。二次手术应分开进行。
修复眶底所用的植入物有自体髂骨、肋骨鼻中隔软骨、耳屏软骨和人工合成材料,如聚乙烯、甲基丙烯酸甲脂硅橡胶、聚四氟乙烯、羟基磷灰石等,也有用不锈钢钽和合金者。
爆裂性骨折眼球内陷修复手术过程大致内容就为您介绍到这了,如果您希望选择更加安全及效果更加理想的手术方式,可以选择权威的眼科整形医院,而有严重骨折的复杂性眶骨骨折,此时需要先进行手术修复,然后再行进一步的整形手术治疗!
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