爆裂性骨折整形手术切口选择

患者如果属于爆裂性骨折并且已经出现骨折后的并发症，如眼球内陷等症状的话，一般是需要进一步考虑接受整形手术的，其中手术切口的 选择是非常重要的，一方面可以增加手术安全性，另一方面还能尽可能提高手术的整形效果，让伤痕更加隐蔽，下面我们就针对爆裂性骨折整形手术切口选择来简单 介绍一下!

爆裂性骨折整形手术切口选择

1、下眼睑切口，直视 复位：在下眼睑缘下方，沿自然皱褶作横切口。切开皮肤、皮下，暴露眼轮匝肌，沿肌纤维方向切开，分离至眶下缘，切开骨膜，即可暴露眶下缘。用骨膜剥离器掀 起眶内软组织，即可显露眶底。将嵌入的软组织从骨缝中松解、复位，并将突入上颌窦的骨折片复位。优点：该切口顺下睑缘皮纹，术后瘢痕比较隐蔽，对容貌影响 小，可直接显露眶外缘及眶底，可在直视下复位，同时作眶底修补术。

2、结膜切口：结膜下穹隆浸润麻醉后，将下睑向下牵开，用器械遮挡保护眼球，并轻轻后推，在下眼睑内侧，切开结膜、结膜下囊、睑筋膜及下睑脂肪垫，直至眶下缘。切开、掀起眶底骨膜，即可暴露眶底。

3、同时作外眦切开的结膜切口：眶底骨折多伴面中份多发性骨折。如果伴颧骨骨折，则需延长结膜切口，向外切开外眦角，并顺外眦皮纹，切断眼轮匝肌、外眦下脚、下睑及外眦韧带的所有附丽，可充分显露眶内、外、下壁及颧骨体、颧弓前1/3，利于颧骨、颧弓及眶缘的复位固定。

4、冠状切口：由于眶部骨折多伴面中份多发性骨折，骨折区域广、涉及面大。特别是双侧同时受累的面中份骨折，局部的小切口常常不能充分显示骨折区，需作面部多 个切口，而冠状切口则可经一个切口即可广泛暴露面中1/3以上颅面骨骼，对伴发额骨、鼻根部、眶上缘、颧骨颧弓等多处骨折的眶壁骨折，均可充分显露，并在 直视下复位和固定。

5、口内切口上颌窦填塞复位：在上颌前庭沟作切口，暴露上颌窦前壁，开窗进入上颌窦。用钝头器械或手指探查窦顶，将内陷的眶内容物及眶底骨折片上抬复位后，立即用碘仿纱条填塞窦腔，支撑重建的眶底，2周后分次抽出纱条。

爆裂性骨折整形手术切口的五种选择方式为您简单介绍了，就如同上文所介绍的一样，手术切口选择其优缺点需要综合患者眼部情况进行理想考虑的，一般有经验的眼部整形医生都会为患者选择最适合的眼部整形手术方法及手术切口，同时将微创手术的思维运用其中，让手术风险降至最低!