角膜炎的症状类型和体征

角膜炎的症状复杂又多样，容易被感染的几率也比较大，严重影响到患者眼部健康，为了避免以防万一的情况发生，我们要在平时的日常生活中必须注意个人眼部护理，也为了能够及时的确认出这种病症，那我们就应该提前了解和学习角膜炎的症状类型和体征，以免耽误时间延误病情。

（一）虹膜睫状体炎和角膜瘢痕浅、深层角膜溃疡或角膜基质炎。

在炎症阶段，可并发虹膜炎或虹膜睫状体炎。此时若形成前房积脓，则为无菌性前房积脓。当角膜溃疡或基质炎愈合、修复后，在角膜上形成的不透明部分叫角膜瘢痕。其对视力的影响，随瘢痕的厚薄、大小及位置而异。

1、角膜云翳（CORNEAL NEBUAL）薄云雾状的角膜瘢痕。用斜照法或裂隙灯检查方法可发现。

2、角膜斑翳（CORNEAL MACULA）较厚，呈灰白色混浊，半透明，肉眼即可看见。

3、角膜白斑（CORNEL LEUCOMA ）为最厚的角膜瘢痕，呈乳白色或瓷白色混浊，不透明，一望而知。

（二）角膜溃疡穿孔引起的并发症与后遗症

1、角膜瘘（CORNEAL FISTULA）小的角膜穿孔后，如果角膜上皮细胞沿创缘长入创口内，防碍穿破口愈合，则形成角膜瘘，使眼球内外相通，很容易引起球内感染。检查时，在角膜混浊处中央可看到一个黑色小点。前房变浅，眼压降低。用荧光素滴在角膜上，从瘘孔流出的房水会将荧光素冲淡，形成一条淡绿色细流。如瘘管暂时被上皮细胞封闭，在该处可见一小泡，眼压恢复或升高时又破溃。如此反复，威胁眼球。

2、前极性白内障（ANTERIOR POLAR CATARACT）在角膜穿孔后，前房突然消失，角膜破口直接与晶体接触及毒素的刺激，可引起晶体局部代谢障碍，发生晶体前极局限性混浊，为前极性白内障。

3、虹膜脱出（IRIS PROLAPSE）角膜溃疡穿孔时，由于房水流出，虹膜可脱出于穿孔处，瞳孔失去圆形，呈瓜子状，其尖端朝向虹膜脱出处，此时眼压降低，眼球变软。在愈合过程中，可出现以下几种情况。

4、化脓性眼内炎（XUPPURATIVE CNDOPHTHALMITIS）及全眼球炎（PANOPHTHALMITIS ）角膜溃疡穿孔后，可使化脓性细菌进入球内，如治疗不当，或细菌毒力较强，可引起化脓性眼内炎或全眼球炎。

看看角膜炎的症状和体征有哪些

（一）自觉症状

由于三叉神经感觉纤维受炎症刺激，病人主诉有怕光、流泪、疼痛，重者有眼睑痉挛等刺激症状。当角膜上皮剥脱时可导致剧烈眼疼。根据角膜病变的程度和部位，可伴有不同程度的视力障碍，除化脓性角膜感染外，一般分泌物不多或无分泌物。

1、上皮脱落

2.溃疡及前房积脓

3.后弹力层膨出

（二）体征

1、球结膜水肿 严重的角膜炎，可引起不同程度的球结膜水肿。

2、睫状充血当角膜发炎时，角膜缘周围睫状前血管网扩张和充血，称睫状充血。当结膜及睫状充血同时出现时称混合充血。

3、角膜混浊由角膜浸润、水肿或溃疡引起。须与炎症后所形成的角膜瘢痕进行鉴别。

浸润性混浊 瘢痕性混浊 刺激症状 睫状或混合充血 表面光泽 混浊边界 荧光素染色 + + 灰暗粗糙，无光泽 不清楚 角膜上皮损伤、脱落或溃疡可着色。但深层角膜浸润上皮完整时则不着色。

4、角膜新生血管在角膜炎症或溃疡的病变过程中，充血的角膜缘周围毛细血管网伸出新生的血管支侵入角膜时，称角膜新生血管。上皮下新生血管，来自浅层血管网，呈树枝状，色鲜红，与结膜血管相连。前基质新生血管起源于深层血管网；后基质的新生血管来自虹膜动脉大环和放射状虹膜血管伸到角膜缘的分支。深层新生血管呈毛刷状，色暗红。伴有角膜上新生血管的出现是机体修复功能的表现。

我们在了解和学习角膜炎的症状和体征的同时，还应该在生活中必须多加关注，做好眼部的预防措施，即使我们不小心被感染上这种病，也不要着急和紧张，只要放平心态，克服心理恐慌，做到早发现早治疗，疾病很快就会离我们而去，让我们一起拥有一双健康明亮的双眼。