眼球突出的常见原因
眼球突出又称突眼,是指眼球向前移位并外突的异常状态。眼球在眼眶内的正常位置是角膜顶端不超出眼眶上下缘。双眼突出度差异一般不超过2mm,否则应考虑病理性眼球突出。引起病理性眼球突出的原因为一切增加眶内容的病变或所有眼外肌陷于驰缓或麻痹状态。根据不同性质和发生过程,常见眼球突出有炎性突出、占位性突眼、外伤性突眼、内分泌性突眼、血管性突眼等几种类型。 眼球突出是眼眶病常见的体征。眶内疾患时,大多伴眶压升高。由于四周骨壁的限制,驱使眼球向前,致眼球前突或向一侧移位。
正常眼球突出度均值为11.68-13.96mm,但最小为3mm,最大达21mm。当眼球突出超过22mm,两眼差值大于2mm,或在观察中眼球突度不断增大,即要考虑存在眼眶疾病,其原因是多方面的,可归纳为:
1、眼眶肿瘤 包括原发性眶内肿瘤和继发于其它部位的转移瘤,它是引起单侧眼球突出最常见的原因。
2、眼眶炎症 如炎性假瘤、甲状腺相关性眼病,这也是引起双侧眼球突出最常见的疾病。
3、眶内血管畸形 包括动静脉交通、静脉曲张、动脉瘤,这些疾病致眼球突出的特点是呈间歇性或搏动性,即有时呈突出状,有时又正常甚至后退。
还有一种情况叫假性眼球突出,是由于眼球眼眶体积比例失调和两眼球、眼眶不对称引起的,常见以下情况:
1、眼眶容积小 眼球大小正常,而眼眶由于发育、外伤或手术致容积变小而比例失调。
2、眼球体积增大 如高度近视、水眼等,特别是发生在一侧者,眼球突度差值可大于2mm。
3、眼外肌松弛 眼运动神经麻痹或眼外肌过度后提;另外眼睑回缩或面神经麻痹等睑裂不对称,也可造成眼球突出假象。
发现眼球突出应积极就医,找出眼球突出的原因进行相关治疗。
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