哪些因素诱发了川崎病呢
有很多的家长朋友对于川崎病并不清楚,这是一种危害性相当严重的疾病了,在孩子出现了川崎病的症状后,就会影响到他们的健康,各位家长应当将川崎病的诱发原因警惕起来,究竟会有哪些病因诱发了川崎病的出现呢。
川崎病在医学上又称为“皮肤黏膜淋巴结综合征”,是一位名叫川崎富作的日本人于1967年首次发现的。川崎病大约80%发生在3岁以下的小儿,大多数是1~2岁的婴幼儿。通常来讲,男孩多于女孩。川崎病在一年四季均可发病,但在每年的4~5月及11月至次年1月时发病率最高。病变主要累及皮肤、黏膜及淋巴结。累及皮肤时出现皮疹、手指和脚趾脱皮、肛门周围脱皮;累及黏膜时出现白眼球充血;累及淋巴结时出现颈部、腋下等淋巴结肿大。
目前,川崎病的病因还未完全明确,大多数学者认为是病毒、细菌等病原体侵入*后引起的一种变态反应,即*对侵入的病原体产生的一种过分反应,造成了*组织的自身损伤。近几年来,由于对该病的认识逐渐提高,诊断水平也大大提高。川崎病感染后,表面上看是引起皮肤、黏膜及淋巴结病变。其实,更严重的是还会引起全身急性中、小动脉炎,造成血管内膜损伤及血小板继发性增高。最严重的危害是在患病的中后期,容易发生大、中动脉损伤,尤其是引起冠状动脉瘤。另外,血管内膜损伤会使血小板继发性增加,也很容易导致血管栓塞形成,严重时甚至造成心、脑栓塞。因此,川崎病是小儿最严重的后天性心脏病之一。
川崎病主要发生于小儿,80%的川崎病患儿<4岁,3个月以下罕有发病,但已有20天的新生儿患川崎病的报道[3]。虽川崎病患者遍布全世界,但其有一定的地域性。在日本,1982年及1986年曾有两次大规模流行,自1987年起,每年发病人数大约是5500例,其男、女比例是1.35:1.00,高发年龄为6~11月,发病季节为冬季至早春[4]。美国及北殴国家研究显示了相似的结果,高发年龄为18~24个月[5,6]。我国川崎病协作组1983年以后对本病进行了全国性调查[7],1983~1992年共有住院患儿3991例,男、女比例为1.6:1,2岁以下占40.08%,2~4岁占36.72%,4岁以上占20.20%,冠脉病变发生率12.43%,死亡率0.265%。
川崎病病因至今未明,临床上表现为发热、皮疹、粘膜疹、淋巴结肿大等,流行病学上呈一定的流行性及地域性,故认为其发病与感染有关。虽有作者曾提出立克次氏体、细菌、病毒为可能的病原体,但尚无细菌、病毒培养及血清学依据[9]。lioyd aj等认为川崎病最可能的病因是广泛存在于自然界的一些病原微生物如细菌、病毒、立克次体等,这些感染原在自然界诸多诱因如细菌表面抗原、房室尘埃、重金属等物质参与下,因某种或多种遗传学、免疫学的因素介导而发病。furakawa s等[9]认为细菌表面抗原激活淋巴细胞产生大量的细胞因子和(或)诱导自身免疫反应点面结合致血管损伤。
显然,目前常规的检测方法尚不能为川崎病提供病原学依据,而对于不典型患者及有冠脉病变危险的患儿,诊断亦常有困难,预料应用新的分子生物学技术会在不久的将来对探明川崎病病因作出贡献[10]。川崎病病人周围血中有一系列免疫学紊乱的表现。但关于川崎病病人细胞免疫及体液免疫功能异常的研究尚无一致结论。newbu- rger jw等研究提示川崎病sakaduchi m等的研究提示血清igg、iga、igm、c 3 、c 4 变化无规律性[11]。有报道川崎病急性期多种细胞因子如γ-干扰素、tnfα、il 6 、il 4 、il 8 、il 10 水平升高,提示免疫活性升高[12]。
我们清楚的认识了上面的介绍之后,应当认识到了诱发川崎病出现的病因有哪些了,川崎病会带来非常多的困扰,而且会危害到患儿的健康,各位家长应当多了解一些川崎病的知识,特别是需要清楚的认识川崎病的发病因素。
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