小儿肺炎易和哪些疾病相混淆
肺炎是发生在任何年龄段身上的一项常见疾病,特别是小孩子出现肺炎的几率较高,很多时候都是由于普通感冒没能够及时治疗,从而引发儿童出现肺炎现象,就会有明显的发热以及咳嗽的症状,那么,小儿肺炎都容易和哪些疾病相混淆呢?
支气管炎
全身症状较轻,一般无呼吸困难及缺氧症状,肺部可闻及干罗音及中粗湿罗音,不固定,常随咳嗽或体位的改变而消失。
急性粟粒型肺结核
患儿发病急骤者常伴有高热、寒战,全身不适、气促、发绀等全身中毒症状,酷似支气管炎,但肺部往往无明显体征,或有细湿罗音,散布于两肺,多在吸气末发现。X线表现也与支气管肺炎有相似之处。根据结核接触史,临床症状、结核菌素试验阳性、血沉增快、痰或洗胃液检到结核菌及X线的追踪观察的特点即可鉴别。
干酪性肺炎
病变大多在虚弱或抵抗力低下的患儿中产生,X线显示在一个肺段以至一叶肺的大部显示致密的实变,轮廓较模糊,通常可见到较为透亮的液化区域,甚至透光的空洞。结合病史、结核菌素试验等,易与支气管肺炎鉴别。
支气管异物
有异物吸入史,或有呛咳史。临床轻、重不一,病程长短不等。病程迁延有继发感染者可反复发烧、咳嗽、肺部可闻及湿罗音与肺炎相似,有时听诊闻及气管拍击音有助于诊断,但确诊靠纤维支气管镜检。
毛细支气管炎
与急性肺炎很相似,但该病以喘憋为主。两肺可闻广泛的哮鸣音及细湿罗音。重病患儿缺氧明显,X线仅显示两肺透光度增强,膈肌下降,呈一过性肺气肿改变,少数病儿有少许斑点状阴影。
小儿感冒
小儿肺炎起病急、病情重、进展快,是威胁小儿健康甚至生命的疾病。有时小儿肺炎又与小儿感冒的症状相似,容易混淆。因此,家长有必要掌握这两种小儿常见病的鉴别知识,以便及时发现小儿肺炎,及早医治。鉴别它们并不太难,可从“一看、二听、三摸”入手。
小儿肺炎如何进行治疗急救:
小儿肺炎多发生于两岁内的婴儿,发病较急剧,发病前数日内,多有感冒、支气管炎等的表现。典型的小儿肺炎临床以发热、咳嗽、气促为主要特征。轻症肺炎可只有低热、咳嗽,重症肺炎除典型症状外,还可以有呼吸困难,口唇、指甲青紫。肺部听诊可闻及中小水泡音。肺部X线检查可见点状、斑片状阴影。
在治疗小儿肺炎的过程中,除了准确把握好中医治疗小儿肺炎的基本诊断、治疗方法外,还要有临床经验。在治疗小儿肺炎时,首先需要退热,患肺炎的孩子都是先发烧,有的体温高达39℃以上,应用中药退热的优势是除了能够很快退热外,还同时可以控制肺炎的发展。
应用清热、止咳、化痰的中药,在1~2天内退热,然后继续应用止咳化痰、平喘的药物清除肺内的痰浊,肺内清后,肺炎就会逐渐恢复。第三步就要巩固疗效,同时恢复患病孩子的体质。一般经过5~7天可以达到治愈的目的。当然对于特别重的孩子也要配合西医的抢救才行。
温馨提示,小孩子出现了肺炎的现象是非常危险的,尤其是在严重的咳嗽症状发生的时候,就必须及时的采取正确的止咳方式,小儿肺炎疾病大多发生在两岁以内的婴儿身上,尤其是因为发病比较急,家长们稍一不注意,就会让孩子受到比较严重的痛苦折磨。
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