再生性障碍贫血患者的护理方式
对于再生性障碍贫血这种疾病,有很多的年轻人经常会发生,所以我们一定要了解它的一些因素,这样才能够更好的去护理这种疾病的注意事项,首先,再生性障碍贫血,它是一种血液疾病,所以我们一定要保持病室清洁空气新鲜,定期的消毒。下面让我们来具体的去了解一下。
1. 见血液系统一般护理。
2. 保持病室清洁,空气新鲜,定期消毒。保持患者口腔、皮肤清洁卫生,尽可能减少感染因素。
3. 急性型再障以休息为主,病情危重时绝对卧床休息,慢性型无严重贫血时可适当活动,避免碰、撞、跌跤等。
4. 给予高蛋白、高维生素、富有营养、易消化饮食。
5. 重型再障疗效差,患者易产生悲观消极情绪;慢性型再障病程长,患者失去耐心和信心,给予心理护理。
6. 准确采集血标本,协助做好骨髓穿刺检查,以了解病情变化。
再生障碍性贫血需要与哪些疾病相鉴别呢?
1、血清维生素B12、叶酸水平及铁含量测定:
严重的铁缺乏、维生素B12和叶酸不足,亦可引起全血细胞减少。若存在铁、维生素B12和叶酸缺乏,须纠正之后在评价造血功能。
2、自身抗体筛选:
B细胞功能亢进的疾病,如系统性红斑狼疮、免疫相关性血细胞减少症,可以产生抗造血的自身抗体,引发造血功能衰竭。系统性红斑狼疮还可引起骨髓纤维化、疑为系统性红斑狼疮等结缔组织病应检查抗核抗体及抗DNA抗体等。免疫相关性血细胞减少症应检测骨髓细胞膜上自身抗体。
3、溶血性疾病:
最主要的是阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH),典型PNH有血红蛋白尿发作,易鉴别。不典型者无血红蛋白尿发作,全血细胞减少,骨髓可增生减低,易误诊为再障。但该病主要特点是:动态随访,终能发现PNH造血克隆。流式细胞术检测CD55、CD59是诊断PNH的敏感方法。部分再障患者会出现少量PNH克隆,可以保持不变、减少、消失或是增加。这是PNH患者的早期表现,还是提示该再障患者易转化为AA-PNH综合征,尚不清楚。但若这些患者有实验室或临床证据表明存在溶血,应诊断为PNH。尿含铁血黄素试验阳性提示存在长期血管内溶血,有利于PNH的诊断。网织红细胞计数、间接胆红素水平、转氨酶和乳酸脱氢酶定量对于评价PNH的溶血有一定作用。
Evans综合征和免疫相关性全血细胞减少症。前者可测及外周成熟血细胞自身抗体,后者可测及骨髓未成熟血细胞自身抗体。这两类血细胞减少患者Th2细胞比例增高、CD5+的B淋巴细胞比例增高、血清IL-4水平增高,对肾上腺皮质激素和/或大剂量静脉丙种球蛋白治疗反应好。
4、骨髓增生异常综合征(MDS):
MDS,尤其低增生性者,亦有全血细胞减少,网织红细胞有时不高甚至降低,骨髓低增生,易与再障混淆,但MDS有以下特点:粒细胞和巨核细胞病态造血,血片或骨髓涂片中出现异常核分裂象。MDS可伴骨髓纤维化,骨髓活检示网硬蛋白增加,而再障不会伴骨髓纤维化。骨髓活检中灶性的髓系未成熟前体细胞异常定位非MDS所特有,因再障患者骨髓的再生灶时也可以出现不成熟粒细胞。红系病态造血再障中亦可见,不做为与MDS鉴别的依据。
以上文章内容为我们具体讲解了,有关于再生性障碍贫血这种疾病,他在医院的一些护理方法,对于这种疾病我们一定要了解他比较容易与一些疾病相混淆,所以我们一定要了解自己的疾病鉴别之后,再对症的去治疗。希望你们能够早日康复。
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