格林-巴利综合征的诊断检查
【实验室检查】:
1、脑脊液检查 80%―90%的GBS患者脑脊液中蛋白增高但白细胞计数和其他均正常,乃本病特征,然而,这种蛋白―细胞分离现象一般要到起病后第2周才出现。
2、神经传导功能测试 以髓鞘脱失为病理改变者,如AIDP患者,主要呈现运动和感觉神经传导速度,远端潜伏期延长和反应电位时程增宽,波幅减低不明显。 以轴索变性为主要病变者,如AMAN患者,主要呈现运动神经反应电位波幅显著减低,而AMASN则同时有运动和感觉神经电位波幅减低,传导速度基本正常。
【诊断】: 凡具有急性或压急性起病的肢体软瘫、两侧基本对称,瘫痪进展不超过4周,起病时无发热、无传导束型感觉缺失和持续性尿潴留者,均应想到本病可能性,若证实脑脊液蛋白―稀薄分离和/或神经传导功能异常,即可确立本病诊断。
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