小儿哮喘缓解期治疗不能放松
哮喘是发达国家中发展最快、受累人群最多的医疗问题之一,其患病率和死亡率均一直上升。据统计,欧美国家哮喘的发病率在10%,亚洲国家为5%。我国儿童哮喘发病率也有逐年增加的趋势。近十年来,哮喘发病率上升了64.84%,全国平均的发病率为1.5%,上海、重庆均为3.32%。广州从1994年至2001年,哮喘发病率从3.2%上升到4.8%,现在估计已经超过5%。
哮喘并不是小病,尤其对于儿童来说,患儿常常因为住院、缺氧等会引起生长发育障碍。更为严重的是,哮喘突然发作还会引起气胸、呼吸衰竭甚至危及生命。
哮喘有两大病因:其一是慢性气道炎症;其二是支气管痉挛,这才导致患者呼吸困难、喘息、胸闷和咳嗽。只要针对这两大病因入手,哮喘是可以得到控制的。标准化脱敏治疗作为唯一的对因治疗方法,是一场‘持久战’,疗程一般为3年,患者必须有长期治疗的决心和毅力。
目前,对于哮喘的治疗,首选治疗方法就是吸入激素。由于药物能直达肺部,用量小、作用快、安全性高,能使症状快速得到缓解。但治疗的关键在于规范和长期使用,一般首诊哮喘时至少要坚持用药2-3年,经过正确治疗,70%-80%的病人可以临床治愈。
需要强调的是,家长要有耐心和信心,不能看到孩子病情稳定就随意减量或停药。因为有些患儿只在哮喘发作时治疗,缓解期则不用任何药物,这样反复发作,久而久之会引起肺心病等严重并发症。哮喘的治疗重点应放在缓解期,通过缓解期的治疗,可增强体质,提高机体免疫力和抗病能力,彻底消除气道内的炎症,从而达到预防哮喘发作的目的。 咳嗽和喘息使用缓解药物后,虽然症状消失了,但是气道炎症仍然可以持续存在。
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