小儿结核病的检查办法
当前会有很多的孩子遇到小儿结核病,发病后会让他们的肺部受到了十分严重的危害,所以说我们要提防孩子的肺部健康情况,此病的出现需要进行相关的检查才行,接下来带大家认识一下小儿结核病的检查办法会是什么呢。
体格检查,肺部物理征不明显,与肺内病变不成比例。只有在病灶范围广泛弥漫或有空洞时,才有相应的体征。浅表淋巴结轻度或中等度肿大。肝脾可轻度肿大。此外应注意有无高度过敏表现,如结节性红斑、泡疹性结膜炎和瘰疬性面容等。
X线检查,X线检查能指出结核病的范围、性质、类型和病灶活动或进展情况。重复检查可以有助于结核与非结核疾患的鉴别,也可以作为治疗过程中疗效的判断指标。初染病灶往往因范围较小、吸收较快而不容易发现,且易被肋骨、胸骨、心脏等阴影所遮盖。初染病灶愈合后多遗留有钙化点。侧位或斜位摄片及断层摄片可以确定病灶或淋巴结的正确位置和范围,证实空洞的有无和支气管有无受压、狭窄等。在诊断肺门附近的病灶时,如发现圆形点状阴影,应与正常的支气管或血管横断影像鉴别。如发现纵隔旁三角形或半圆形阴影,应与肿大的胸腺影辨别。
结核杆菌素试验(结素试验)受结核杆菌感染后4~8周,身体对于结核蛋白产生过敏状态,此时如作结核杆菌素试验(结核杆菌素包括旧结核杆菌素OT和提纯蛋白物质PPD),局部可发生反应。表示受试者已受结核菌感染。现已知结素反应属于变态反应第Ⅳ型或称迟发型变态反应。其发生机理是小儿初染结核杆菌后,T淋巴细胞被致敏并大量增生,致敏的淋巴细胞具有抗体样受体。当再次接触抗原即注射结核菌素后,可产生许多淋巴因子,使单核细胞和淋巴细胞积聚在真皮的血管周围,再加上血管渗透性增高,在注射局部形成硬肿为阳性反应。国内通常所用的是旧结核菌素(OT)或提纯蛋白物质(PPD,国内已广泛供应)。
旧结核菌素用含有0.3%石炭酸的生理盐水稀释如下:第1号1∶100,第2号1∶1000,第3号1∶10000;即每0.1ml中分别含旧结核菌素1mg、0.1mg和0.01mg(这个剂量等于一个"结核菌素单位")。PPD第1次试验液为每0.1mg含1IU=PPD0.00002mg,第2次试验液为每0.1mgl中含5IU=PPD0.0001mg,必要时作最大强度PPD(250IU=PPD0.005mg),如仍为阴性则可除外结核感染。
我们认识这些介绍之后,清楚的了解到了小儿结核病的检查办法是什么了,结核病的发病因素是复杂的,会给较多的儿童带来十分严重的伤害,因此我们要提防小儿结核病的出现,应对此病应当进行疾病的检查,平时还要去预防结核病才可以。
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