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小儿风湿热易误诊的原因

小儿风湿热易误诊的原因

要知道风湿热这个疾病的出现不单单是指的我们成年人会发生,有的时候这个疾病还会侵害到宝宝的身体健康,有不少的朋友们因为不了解而导致出现了小儿风湿热误诊,那么关于小儿风湿热容易出现误诊的原因是什么呢?

小儿风湿热易误诊的原因:目前对小儿风湿热发病的原因还没有一个明确的说法,主要和所处的生活环境有着很大的关系,由于缺乏特殊诊断方法,过去常将风湿热的临床表现分为五个主要指征及六个次要指征。

一般有两个主征或一个主要指征加上两个次要指征,诊断即可成立。主要指征包括心肌炎、多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节及环形红斑。

次要指征包括发热、关节痛、既往有风湿热史或目前有风湿性心脏瓣膜病、血沉增速或c反应蛋白阳性,白细胞总数增多、心电图p-r间期延长。若最近有过溶血性链球菌感染的证据则更支持诊断。

早期`综合分析后才能作到明确诊断。尤其是如发现低热、关节或肌肉疼痛、腹痛、鼻衄、心率加速、抗链球菌溶血素“o”滴定度增高等,则可能是由风湿热引起,但也完全可能是链球菌感染或其他原因所致,必须慎重考虑才可防止误诊或漏诊。

确定风湿热是否仍在活动一般可根据以下几方面:

一。临床症状  任何风湿热症状的存在均表示风湿活动的存在。患风湿热的小儿,若表现面色苍白,乏力、体重不增、心动过速等现象时,往往提示风湿活动的继续存在。

二。实验室检查  虽然临床症状巳消失,但血沉仍有增快,粘蛋白增多,白细胞总数增高而又无其他原因可解释时,也要考虑风湿活动的存在。

三。心电图检查诊断为风湿热的患儿,p-r间期的持续延长,常提示心脏炎仍然存。

此外诊断时又应区分初发与再发。 初发是指第一次风湿活动,大多数于治疗后1~6个月风湿活动停止而治愈,部分患者反复发作,表现为风湿活动与相对静止交替出现,常于相对静止时停药1~2个月后再出现风湿活动,这种患儿易发展成为心瓣膜病;再发是指临床和化验均证实无风湿活动已三个月以上而又重新发病。这种划分对预防、治疗与预后都有重要意义,因此,对于初发的患儿应给予十分重视,彻底治疗。

相信通过上文的介绍,大家现在对于风湿热这个疾病有了一个正确的认识和了解了吧,希望朋友们能够认真对待这个疾病,生活当中如果孩子出现了这个疾病的症状,一定要及早的去治疗,好能够给孩子的身体健康造成的伤害降到最低。