认识再生障碍性贫血的相关症状
再生障碍性贫血疾病非常的可怕,会有较多的孩子出现此病的症状,伤害了患儿的血液健康,也让妈妈们特别的不安,因此我们要正确的了解再生障碍性贫血的知识,多了解一些此病的症状表现才可以,那么这种疾病的症状是什么呢。
再生障碍性贫血的症状:
1.急性型再障。本型基本特点是起病急、病情重、进展快。贫血多较重,常有明显乏力、头晕、心悸等,且呈进行性加剧。出血倾向重,几乎均有皮肤紫癜或瘀斑,口腔粘膜及齿龈出血、鼻出血、消化道出血、血尿,可有眼底出血而致视力障碍,颅内出血常可危及生命。患者常伴严重感染,发热呈持续高热,以口腔及呼吸道感染最多见。亦可见皮肤、泌尿道、肛周等感染,常合并败血症。病原菌以革兰阴性杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌等多见。感染往往不易控制,且往往与出血互为因果,并加重贫血,致病情进行性恶化。
2.慢性型再障。本型基本特点是起病及进展均缓慢,病情较轻。但亦有的病例在病程发展中,可呈急性或重型再障的临床表现。贫血呈慢性经过,常见头晕、疲乏、心悸,以活动后明显,输血后可一时性改善.出血较轻,多为皮肤散在出血点,可有牙龈出血、鼻出血,内脏出血少见。约半数患者有发热,但持续高热少见,以呼吸道感染为多,部分患者无明显的感染灶。与急性型相比,感染易于控制。患者主要表现苍白、皮肤散在出血点。由于病程长,反复输血致含铁血黄素沉着,皮肤可呈灰暗。肝、脾和浅表淋巴结一般无肿大。骨髓至少一个部位增生不良,多灶性增生,红系中常有晚幼红细胞比例增多,巨核细胞减少。骨髓小粒脂肪细胞增加。病程较长,一般1~4年。
再生障碍性贫血的病因:
①和剂量有关,系药物毒性作用,达到一定剂量就会引起骨髓抑制,一般是可逆的,如各种抗肿瘤药。细胞周期特异性药物如阿糖胞苷和甲氨蝶呤等主要作用于容易分裂的较成熟的多能干细胞,因此发生全血细胞减少时,骨髓仍保留一定量的多能干细胞,停药后再障可以恢复;白消安和亚硝脲类不仅作用于进入增殖周期的干细胞,并且也作用于非增殖周期的干细胞,因此常导致长期骨髓抑制难以恢复。此外,苯妥英钠、吩噻嗪、硫尿嘧啶及氯霉素等也可以引起与剂量有关的骨髓抑制。
②和剂量关系不大,仅个别患者发生造血障碍,多系药物的过敏反应,常导致持续性再障。这类药物种类繁多,常见的有氯(合)霉素、有机砷、阿的平、三甲双酮、保泰松、金制剂、氨基比林、吡罗昔康(炎痛喜康)、磺胺、甲砜霉素、卡比马唑(甲亢平)、甲巯咪唑(他巴唑)、氯磺丙脲等。
药物性再障最常见是由氯霉素引起的。据国内调查,半年内有服用氯霉素者发生再障的危险性为对照组的33倍,并且有剂量-反应关系。氯霉素可发生上述二种类型的药物性再障,氯(合)霉素的化学结构含有一个硝基苯环,其骨髓毒性作用与亚硝基-氯霉素有关,它可抑制骨髓细胞内线粒体dna聚合酶,导致dna及蛋白质合成减少,也可抑制血红素的合成,幼红细胞浆内可出现空泡及铁粒幼细胞增多。这种抑制作用是可逆性的,一旦药物停用,血象即恢复。氯霉素也可引起和剂量关系不大的过敏反应,引起骨髓抑制多发生于服用氯霉素后数周或数月,也可在治疗过程中突然发生。其机理可能是通过自身免疫直接抑制造血干细胞或直接损伤干细胞的染色体所致。这类作用往往是不可逆的,即使药物 停用。凡干细胞有遗传性缺陷者,对氯霉素的敏感性增加。
通过了解这些内容后,我们认识了再生障碍性贫血的主要症状是什么了,这种疾病非常的严重,给孩子的身体方面带来了非常多的危害,因此我们应当提防再生障碍性贫血的出现,要将这种疾病的症状认识透彻,还应当展开相关的预防才可以。
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