小儿结核病的并发症有哪些呢

小儿结核病的并发症有哪些呢

小儿结核病是一种发病率特别高的疾病了,较多的儿童会在发育的时候出现该病的症状,此病的出现危害性是极为严重的,并且会引发较多的并发症出现,这是我们要清楚了解的知识,来看看小儿结核病所引发的并发症会有哪些呢。

小儿结核病-并发症

咯血,咯血是肺结核最常见的并发症,发生率为20%~90%。咯血量可多少不等,大咯血者常并发吸入性肺炎,肺不张,结核支气管,播散失血性休克,甚至窒息等严重合并症。结核咯血多因存在渗出性或空洞性病变,或支气管结核及局部结核病变引起支气管变形扭曲和扩张所致。绝大多数情况下咯血常表明结核病灶有活动进展,因此合并咯血的结核病人均应及时到医院就诊,进行正规抗结核治疗。对于中大量咯血者,应同时积极止血治疗,保持气道通畅防止窒息和失血性休克发生。

自发性气胸,肺结核病人自发性气胸发生率约为1.4%。病人常有突发胸痛咳嗽呼吸困难和紫绀等表现,气胸多见于下列情况:胸膜下病灶或空洞破入胸腔;结核病灶纤维化或瘢痕化导致肺气肿或肺大疱破裂;粟粒型肺结核引起间质性肺气肿性肺大疱破裂。对单纯性气胸且临床无明显症状者,可采取卧床休息高流量氧疗等保守疗法。对张力性交通性气胸及单纯性气胸2周以上未愈合者,常需进行胸腔闭式引流若经持续闭式引流。1周以上破口仍未愈合者或合并有胸腔积液脓胸者,则应采用间断负压吸引或持续恒定负压吸引。

慢性肺源性心脏病,重症肺结核患者由于肺组织广泛破坏,导致肺通气和换气功能障碍晚期,可并发肺动脉高压和肺心病,病人常出现发绀心悸气促双下肢浮肿等表现。因慢性肺心病的治疗难度较大,因此应积极控制肺结核病变,防止病情的进一步恶化,延缓心脏受累,对肺结核已经并发肺心病的病人一定要及时住院治疗。

继发肺部感染,肺结核空洞(尤其纤维空洞)胸膜肥厚结核纤维病变,引起支气管扩张肺不张及支气管结核致气道阻塞,是造成肺结核继发其他细菌感染的病理基础。感染病原菌以g—杆菌多见,且由于长期使用抗生素可继发真菌感染,因此常表现为混合性感染。继发感染时应针对不同病原菌采用相应抗生素或抗真菌药物治疗。

小儿结核病的症状表现:

结核病多数通过呼吸道传染,结核病人咳嗽时说话时就会将带有结核菌的飞沫传播到空气中,结核病人的痰液干燥后变成尘埃空气中飞沫,小儿吸入这种带结核菌的飞沫和尘埃就会引起感染,形成肺部的原发病灶,结核菌也可通过消化道传染,经消化道感染的可形成咽部和肠道原发病灶,结核病菌从原发病灶扩散就可以在全身其他组织器官形成结核。结核可分原发结核,继发结核和肺结核三种。肺外结核有结核性脑膜炎,结核性肠炎,结核性腹膜炎,淋巴结核,肾结核,骨结核等。

发烧,大多数不规则发烧,常表现为 发烧,上午与下午体温可相差一度以上,起病急的伴有高热,波动很在的高热常提示严重的进行性结核,如栗粒性结核病,结核性脑膜炎,盗汗,面颊潮红,类燥易怒,睡眠不安,精神不振等神经系统症状。慢性结核菌中毒症状有食欲减退,消瘦,疲倦乏力等,结核菌过敏症状,有疱疹性结膜炎,皮肤结节性结核,结核性关节炎等。

全身淋巴结可有轻度或中度肿大,有淋巴结核的可形成破溃和瘢痕。全身各器官组织的结核可有各自相应部位的特殊症状,小儿结核除少数临床病例因胸内淋巴结高度肿大压迫气管分叉处,引起阵发性痉挛性咳嗽,甚至呼吸困难,哮鸣 等,胸腔内大量积液引起相应的症状外,一般呼吸道症状并不明显,但x光线检查都能发现明显改变,也就是说呼吸道症状,体征与x线改变不相一致是小儿肺结核的一个特点。可根据结核接触史临床表现,结核菌素试验,x光检查来确诊早期诊断治疗结核病的治疗。

通过了解上面的知识,大家应当清楚的认识到了小儿结核病所引发的并发症是什么了,结核病的出现给很多的孩子带来了侵害,让他们的肺部遭受到了严重的伤害,希望家长朋友们可以认真去了解小儿结核病的知识,注意做好结核病的预防工作。