认识风湿热疾病的相关危害
目前来看风湿热特别的严重,已经危害了很多患儿的健康,也会让他们的关节出现疼痛的症状,因此我们要正确去了解风湿热的知识,生活当中要将这种疾病带来的危害引起重视才可以,往下看带大家认识一下相关的危害有哪些呢。
风湿热的危害
(一)变性渗出期,结缔组织中胶原纤维分裂、肿胀,形成玻璃样和纤维素样变性。变性病灶周围有淋巴细胞、浆细胞、嗜酸细胞、中性粒细胞等炎性反应的细胞浸润。本期可持续1~2个月,恢复或进入第二、第三期。
(二)增殖期,本期的特点是上述病变的基础上的出现风湿性肉芽肿或风湿小体(aschoff body),这是风湿热的特征性病变,是病理学确诊风湿热的依据和风湿活动的指标。小体中央有纤维素样坏死,其边缘有淋巴细胞和浆细胞浸润,并有风湿细胞。风湿细胞呈圆形、椭圆形或多角形,胞浆丰富呈嗜碱性,胞核空,具有明显的核仁,有时出现双核或多核形成巨细胞,而进入硬化期。此期持续约3~4月。
(三)硬化期,风湿上体中央的变性坏死物质逐渐被吸收,渗出的炎性细胞减少,纤维组织增生,在肉芽肿部位形成瘢痕组织。由于本病常反复发作,上述三期的发展过程可交错存在,历时约需4~6个月。第一期及第二期中常伴有浆液的渗出和炎症细胞的浸润,这种渗出性病变在很大程度上决定着临床上各种显着症状的产生。在关节和心包的病理变化以渗出性为主,而瘢痕的形成则主要限于心内膜和心肌,特别是瓣膜。风湿热的炎症病变累及全身结缔组织的胶原纤维,早期以关节和心脏受累为多,而后以心脏损害为主。各期病变在受累器官中有所侧重,如在关节和心包以渗出为主,形成关节炎和心包炎。以后渗出物可完全吸收,少数心包渗出物吸收不完全,机化引起部分粘连,在心肌和心内膜主要是增殖性病变,以后形成瘢痕增殖。心瓣膜的增殖性病变及粘连常导致慢性风湿性心瓣膜病。
风湿热的治疗方法
1) 一般治疗,注意保暖,避免潮湿和受寒。急性关节炎早期应卧床休息,至血沉、体温正常后开始活动。有心脏炎者应待体温正常、心动过速控制、心电图改善后,继续卧床休息3~4周再恢复活动。消除链球菌感染灶,青霉素是首选药物。对青霉素过敏或耐药者,可改用红霉素或罗红霉素。
2) 抗风湿治疗,对风湿性关节炎,首选非甾类抗炎药,常用阿司匹林,开始剂量成人3~4g/日,小儿80~100mg/kg/日,分3~4次口服。对心脏炎,一般采用糖皮质激素治疗。为防止停用激素后出现反跳现象,可于停用激素前2周或更早一些时间加用阿司匹林,待激素停用2~3周后才停用阿司匹林。抗风湿疗程,单纯关节炎为6~8周,心脏炎疗程最少12周,如病情迁延,应根据临床表现及实验室检查结果,延长疗程至病情完全恢复为止。
亚临床心脏炎的处理:既往无心脏炎病史,近期有过风湿热,无需特殊处理,定期追踪及坚持长效青霉素预防。对曾患心脏炎或现患风湿性心脏病者如仅有轻微体征改变而实验室、超声心动图、心电图检查正常者,无需抗风湿治疗,追踪观察;而如上述检查变化明显且无其它原因解释,可试行2周的抗风湿治疗,实验室检查恢复正常,则不需进一步处理,如实验室检查仍不正常,可再继续抗风湿治疗2周后复查,若仍不阴转,又有可疑症状及体征或超声心动图或心电图改变者,需进行正规抗风湿治疗。
通过了解这些介绍,大家对于风湿热疾病的危害特别清楚了,风湿热在当前来看是较为复杂的,并且它的到来会带来十分严重的伤害,我们要将风湿热引起重视,在宝宝发病后那么应当及时去医院进行相关的治疗,患儿的护理也要加强起来。
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