新生儿缺氧缺血性脑病治疗办法

新生儿缺氧缺血性脑病的影响是特别严重的，相信朋友们听到名字以后，就应当知道这种疾病对于新生儿的脑部发育带来极大的危害，因此在发现了相关的症状之后，必须要接受治疗，一起来了解一下新生儿缺氧缺血性脑病的治疗措施。

新生儿缺氧缺血性脑病的治疗：

本病的预防重于治疗。主要在于预防围产期窒息的发牛，要不断提高产科技术，及时处理宫内窘迫，尽快结束分娩。生后窒息的婴儿要及时复苏，以减少hie的发生。一般认为，如经过综合复苏措施，抢救20分种仍然不恢复自主呼吸或apgar评分仍低于1分者，大脑已受到严重不可逆损伤。

(一) 一般治疗，保持安静、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅。纠正酸中毒。有凝血功能障碍者，可给予维生素k1 5mg/d，或输鲜血或血浆。及时纠正低血糖、低血钙等。

(二) 重症监护，进行心肺、血压、颅内压及脑电监护，严密观察体温、呼吸、神志、眼冲、瞳孔大小、前囟情况及有无早期惊厥的情况。维持血气和ph在正常范围。当出现心功能不全和休克时要及时处理。

(三) 维持热量和适当限制液量，一般生后3天之内液体量应限制在每口60～80ml/kg，输注速度每小时4ml/kg。葡萄糖摄入量每天10～20g/kg，使血糖维持在4.2～5.6mmol/l，必要时给予静脉高营养。应慎用碳酸氢钠以免加重脑水肿。

(四) 抗惊厥治疗，新生儿惊厥的治疗首先是注意hie时可能存在的代谢紊乱如低血糖症，低钙血症、低镁血症、低钠血症等的立即处理。一旦确定惊厥不是由代谢紊乱引起，需用抗惊厥药物。原则上选择一种药物，剂量要足，或两种药物交替使用。用药期间经常监测药物血浓度，用药后密切观察，以惊厥停止、安静入睡、呼吸心律平稳、掌指弯曲有一定张力为度。

辅助检查

(一) 头颅ct检查

轻度： 散在、局灶性低密度影分布于2个脑叶。

中度： 低密度影超过2个脑叶、白质灰质对比模糊。

重度： 弥漫性低密度影，灰质白质界限消失，但基底节及小脑尚有正常密度。中、重度者常有颅内出血。

(二) 头颅b超检查，可发现脑室变窄或消失，提示脑水肿;脑室周围高回声提示白质软化、水肿或充血;散在高回声区示广泛脑水肿或脑实质缺血;局限性高回声区示某主要血管缺血损害。足月成熟儿检查异常，特别是脑萎缩或脑实质囊性变者，或在未成熟儿有脑囊肿和脑室扩大者，往往提示存在永久性脑组织破坏和后遗症。

(三) 脑电图，脑电图异常程度与病情轻重程度相平行。脑电图正常或单灶者，预后好;持续异常(等电位、低电位、快波、暴发抑制波形等)脑电图，尤其是周期性、多灶性或弥曼性改变者，是神经系统后遗症的信号。

对于治疗新生儿缺氧缺血性脑病的办法就给朋友们介绍到这里了，大家需要把新生儿缺氧缺血性脑病重视起来才行，如果孩子出现了该病的症状，必须马上进行治疗才可以得到好转，生活当中我们要注意做好孕期的预防工作。