小儿脑瘫该如何进行确诊

像小儿脑瘫这样的疾病虽然在生活中不常见，但相信很多人也听说过。但是小儿脑瘫有什么症状呢?该如何进行确诊呢?这就对家庭来说是很重要了，因为只有及时发现孩子的病情并且进行确诊，才能进行最及时有效的治疗，才能帮助您的孩子尽早恢复健康，下面小编就来为大家讲述一下吧。

脑性瘫痪综合征常需要与以下疾病鉴别：

1、孤独症：有些孤独症小儿行走时使用脚尖着地，有时误认为是脑瘫痉挛型。但体检可发现跟腱不挛缩、足背屈无障碍，腱反射不亢进，无病理反射，这些特点都可与脑瘫鉴别。

2、先天性韧带松弛症：本病主要表现为大运动发育落后，尤其是独自行走延缓，走不稳，易摔倒，上下楼费力。有时误认为是脑瘫，但本病主要表现为关节活动范围明显增大，可过度伸展、屈曲、内旋或外旋，肌力正常，腱反射正常，无病理反射，不伴有智力低下或惊厥。有时有家族史。随年龄增大症状逐渐好转。

3、三体综合征;21三体综合征又称先天愚型、down综合征，是最常见的常染色体疾病。根据其特殊面容及异常体征一般诊断不难。但有些病例新生儿时期症状不明显，只表现活动减少，面部无表情，对周围无兴趣，肌张力明显低下，肌力减弱，有时可误认为是脑瘫肌张力低下型，但本病膝反射减弱或难引出，这是与脑瘫明显的不同点，而且moro反射减弱或引不出。确诊本病可查染色体。

4、异染性脑白质营养不良：该病又名硫酸脑苷酯沉积病。患儿出生时表现为明显的肌张力低下，随病情的发展逐渐出现四肢痉挛、肌张力增高、惊厥、共济失调、智力进行性减退等。基与脑瘫的鉴别要点在于病情呈进行性发展，检测血清、尿或外周血白细胞中芳香硫酸酶a的活性可确诊。

5、gm1神经节苷脂病;gm1神经节苷脂病　本病分三型，i型(婴儿型)属全身性gml沉积病，生后即有肌张力低下、吸吮无力，运动发育落后，晚期肌张力增高，呈去大脑强直状态，有时可能与脑瘫相混。但本病病情进展迅速，且有特殊外貌，表现为前额突出，鼻梁凹陷，耳位低，舌大，人中长，面部多毛，病儿发育迟缓，不能注视，有眼震，听觉过敏，惊吓反射明显。早期就出现严重惊厥，约　l～2个月病儿在视网膜黄斑部有樱桃红点。6个月后出现肝脾肿大，脊柱后弯，关节挛缩。晚期呈去大脑强直状态，对外界反应消失，多在2岁以内死亡。

小儿脑瘫应该做哪些检查

1、电生理检测：

①脑电图(eeg)：约有　80%的脑瘫患儿有脑电波异常，其中偏瘫的脑电图异常率高。也有可能正常，也可表现异常背景活动，伴有痫性放电波者应注意合并癫痫的可能性。②脑电地形图(beam)：检测小儿脑发育与脑波变化。

③脑磁图

④诱发电位;视力减退或听力障碍者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查。

⑤肌电图;了解肌肉和神经的功能状态。小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。

⑥脑阻抗血流图(reg)：检查头部血管功能和供血情况。

2、头颅ct、mri，1/2-2/3的患儿可有异常，但正常者不能否定本病的诊断。大多数脑瘫患者可发现脑萎缩、外部性脑积水、脑软化或脑穿通畸形。

像小儿脑瘫这样的疾病，很容易跟其他类型的脑瘫性综合征疾病相混淆，请家长们一定要好好学习上述的知识，对您孩子疾病的诊断会很有帮助的。希望家长们能够关心孩子成长阶段多遇到的每一个问题，让您的孩子能够在一个安全的环境里成长!祝愿您的孩子能够早日恢复健康!祝愿您的家庭能够美满幸福!