盘点小儿惊厥该做哪些检查

笔者就有过这样的经历，去年陪一个朋友去过一个比较大的医院，可能一来因为是周末人比较多，二来我们没有预计到这些情况去的比较晚，导致上午一直在排挂号的队，快排到时人家下班了，下午继续，挂好号就已经两点左右了。然后就在专家门口继续排队等着“见专家‘。结果没拍到跟前又下班了，第二天还得继续。这件事情让我不得不对去医院检查产生了恐惧。因此个人觉得还是应该多了解一些这些知识，为自己节省一些时间。下面就来看看惊厥该做哪些检查。

1)脑脊液检查：疑颅内感染者需做脑脊液常规、生化检查，必要时做涂片染色和培养等，这是诊断、鉴别诊断中枢神经系统疾病的重要方法，对颅内感染、出血的诊断十分重要。特别强调的是对第一次惊厥的患儿应争取做脑脊液检查。

2)头颅影像：疑颅内出血、占位性病变和颅脑畸形者，可选做气脑造影、脑血管造影、头颅CT、MRI等检查。

3)心电图与脑电图检查：怀疑心源性惊厥者可选做心电图;疑有婴儿痉挛症及其他类型癫痫或脑占位性病变可做脑电图。脑电图对癫痫的诊断有重要价值，癫痫在脑电图表现为棘波、棘慢波和多棘波以及阵发性高幅慢波。EEG对癫痫的诊断阳性率约60%，诱发后阳性率可提高到70%～80%，但脑电图阴性也不能排除癫痫的诊断。

4)选择性进行的实验室及其他辅助检查

①血、尿、大便常规：白细胞增高伴核左移提示细菌感染，但需注意部分病毒感染(如乙型脑炎)和单纯惊厥亦可有白细胞增高，白细胞伴原始或幼稚细胞增多则是提示脑膜白血病，血中嗜酸性粒细胞增多常提示脑寄生虫病。尿常规发现有蛋白质、血尿和各种管型时，特别患儿有高血压时，应考虑肾炎所致高血压脑病。值得注意的是对突然高热伴惊厥和严重全身中毒症状的患儿，肛诊或盐水灌肠检查大便是及早诊断中毒型痢疾的重要手段。

②血液生化检查：血糖、血钙、血镁、血钠、血磷、肝功能、肾功能等测定。血电解质、肝肾功能等检查可查找相关病因，如血糖过低考虑低血糖或瑞氏综合征，血电解质异常提示可能系电解质紊乱所致惊厥，新生儿胆红素脑病(核黄疸)则血胆红素特别是非结合胆红素明显增高。

③其他特殊检查：如生化、组织化学或染色体检查，常用于诊断遗传代谢性疾病，如尿三氯化铁试验检查苯丙酮尿症。还有如免疫学检查、毒物检测等。

在如今这个信息告诉发达的社会，其实很多知识信息我们都可以在网上查到。但是我还是要提醒您，网络毕竟是网络，网民比较多，可能说法比较多，也可能有些说法掺有水分。对于关于身体健康这类疾病检查尤其是吃药方面的信息，我们可以从网络上去看，但是当见到医生以后，还是最好告诉他您的想法并且征求他的意见，不能擅自用药等。