西医是如何治疗新生儿肺炎疾病的
新生儿肺炎是疾病,是新生儿期间常见的感染性的疾病。引起了家长朋友们的重视,预防为主,我们从妊娠期就开始预防,还是有些宝宝就感染的新生儿肺炎,要积极的找医生进行治疗。来看看西医是如何治疗新生儿肺炎的?
一般措施
1.保暖:使皮肤温度保持在36.5℃左右,早产儿和体温不升者应置暖箱内。
2.营养:病情轻者少量多次喂奶,不宜过饱,防止呕吐及吸入。重症患儿鼻饲喂奶,不能进食者,需补充氨基酸液及内用脂肪。
3.液量:一般为每天60~80ml/kg。
西医治疗
一、呼吸道管理
1.翻身和体位引流:合理的体位对分泌物排出至为重要。根据病情每2~4小时翻身一次,如有肺不张时,可将有肺不张的一侧位于上方侧卧位,以利于分泌物的排出。
2.叩背:用带边的奶嘴或软面罩,用腕力轻叩,频率200次/分,叩打前胸、腋下、肩胛间和肩胛下左右共8个部位,每个部位叩1~2分钟。
3.吸痰:每次翻身拍背后应吸痰,无菌操作,从口咽部开始,然后再吸净鼻腔内分泌物,每次20秒钟。
4.雾化吸入:可使气管内分泌物稀释,容易排出,雾化液可用1/2张液(蒸馏水与生理盐水各半量),每日不超过10ml/kg,加入。α-糜蛋白酶、地塞米松、痰易净及抗生素。
二、供氧
酌情采用鼻管、口罩或头罩给氧。鼻管氧流量0.5l/min,口罩氧流量1~2l/min,头罩氧流量5~8l/min,以维持动脉血氧分压8~11kpa或青紫消失。如不能纠正低氧血症,可应用持续气道正压呼吸(cpap)。
三、抗生素选用
针对病原菌选择用药。常用抗生素为青霉素、氨苄青霉素、氧哌嗪青霉素及氨基糖甙类抗生素(如丁胺卡那霉素),重症感染可选用头孢类抗生素。
四、支持治疗
危重病儿可少量多次输血或血浆,每次5~10ml/kg。
五、对症治疗
1.镇静:烦躁不安或惊厥时用镇静药,如***、安定等。
2.退热:发热者给予物理降温,如冰袋等。
3.纠正酸中毒:呼吸性酸中毒主要靠改善通气纠正,合并代谢性酸中毒时可酌用碱性液。
4.及时纠正低血糖或低血钙。
六、并发症治疗
1.心力衰竭:采用快速毛地黄制剂。地高辛饱和量0.03~0.04mg/kg,首剂为饱和量的1/3~1/2,余量分2~3次,间隔4~8小时给药。饱和后12小时可给维持量,维持量为饱和量的1/5,每日分2次给予。同时限制液量及应用速尿等治疗。
2.脓胸或脓气胸:立即抽脓或空气,并考虑闭式引流术。
以上这些就是治疗新生儿肺炎的方法了,通过简单的了解,我们也大致明白了新生儿肺炎的一些治疗措施。在预防为主的前提下,如果宝宝不幸还是感染了肺炎,应该立即就医,到正规医院进行治疗。
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