新生儿缺氧缺血性脑病的类型是什么
新生儿缺氧缺血性脑病一种多见于新生儿身边的疾病,一旦发病将会有很多的症状会出现,该病的危害性是极强的,而且可以分为不同的类型,我们应当多去关注才可以,接下来就为朋友们介绍一下新生儿缺氧缺血性脑病的类型。
新生儿缺氧缺血性脑病的类型:
①轻度;出生24小时内症状最明显,常呈现淡漠与激惹交替,或过度兴奋,有自发或刺激引起的肌阵挛,颅神经检查正常,肌张力正常或增加,moro反射增强,其他反射正常,瞳孔扩大,心率增快,无惊厥,脑电图正常,3~5天后症状减轻或消失,很少留有神经系统后遗症。
②中度:24~72小时症状最明显,意识淡漠,嗜睡、出现惊厥、肌阵挛、下颌抖动、肌张力减退、瞳孔缩小、周期性呼吸伴心动过缓,脑电图呈低电压、惊厥活动,1~2周后可逐渐恢复,但意识模糊进人浅昏迷并持续5天以上者预后差。
③重度:初生至72小时症状最明显,昏迷,深浅反射及新生儿反射均消失,肌张力低下,瞳孔固定无反应,有心动过缓、低血压、呼吸不规则或暂停,常呈现去大脑状态,脑电图呈现爆发抑制波形,死亡率高,幸存者每留有神经系统后遗症。
由于选择性脑损伤的结果,凡病变在两侧大脑半球者,其特点是生后24小时内出现惊厥,对抗惊厥药不敏感,同时有前卤隆起,颅缝分裂等脑水肿症状体征;而病变在丘脑、脑干核等处者的特点则是惊厥持久,有脑干功能障碍如瞳孔固定,无吸吮和吞咽反射。但无脑水肿、颅内压增高的症状、体征。
新生儿缺氧缺血性脑病的诊断:
1.影像学诊断 提高了诊断的准确率。
(1)头颅b型超声(b超)检查:以婴儿前囱为窗,作冠状面和矢状面扇形超声检查。可在床旁操作,无射线影响,还可多次追踪检查,优点较多。对脑水肿、脑实质病变和脑室增大显示清楚。
(2)头颅计算机扫描摄影(ct)检查:作头颅水平位横断面多层次摄片。对硬膜下少量出血和蛛网膜下出血的显示较b超检查清楚,因此ct和b超互补检查可更提高诊断率。
2.脑电图和脑电功率谱检查 脑电图可出现异常棘波,脑电功率图可发现功率降低或错位。
3.脑脊液检查 为减少对患儿的扰动,应避免作脑脊液检查,只有在需要排除化脓性脑膜炎时才作这项检查。值得注意的是正常新生儿脑脊液可能有极少量红细胞进入脑脊液,或因黄疸使脑脊液呈淡黄色。并不表示有颅出血。
当朋友们看到了以上的介绍之后,知道上新生儿缺氧缺血性脑病的相关类型有哪些了,在新生儿的身边这种疾病的发病率是非常高的,会影响到患儿的身体健康,以于脑部的伤害严重,因此我们应当多去认识该病,做好预防。
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