了解巨幼细胞贫血的病因
谈及巨幼细胞贫血的时候,大部分人是缺乏了解的,根本不知道这得一种什么样的疾病,其实这种疾病跟我们的血液有关,发病后会带来非常严重的伤害,至于该病的病因需要朋友们重视起来,下面来了解一下相关的病因吧。
(一)维生素B12缺乏症
1.摄入不足,需要量增加
单纯摄入不足引起者甚罕见,仅见长期严格素食者。需要量增加见于妊娠、婴幼儿、溶血性贫血、感染、甲状腺机能亢进及恶性肿瘤等。
2.吸收障碍 系维生素B12缺乏症的主要原因。
有:①缺乏内因子。见于恶性贫血,存在内因子的抗体:阻断抗体和结合抗体,前者阻止维生素B12与内因子结合,后者能和内因子-维生素B12复合体或单独与内因子结合,以阻止维生素B12吸收。内因子缺乏也见于胃全部或大部切除及胃粘膜腐蚀性破坏,胃全切除术后发生巨幼细胞性贫血时间平均为5年,约30%~40%的次全胃切除者有维生素B12吸收不良。罕见病例有分泌无活力的内因子。②小肠疾病,如小肠吸收不良征群、口炎性腹泻、节段性回肠炎、回肠切除后、小肠淋巴瘤及硬皮病等。小肠病变常同时有叶酸和铁的吸收减少。此外,尚有罕见的家族性选择性吸收不良症(Imerslund综合征)。③某些药物,如对氨柳酸钠、新霉素、苯妥英等,影响小肠内维生素B12的吸收。④阔节裂头绦虫寄生在较高小肠部位,手术盲袋形成及回肠憩室炎因其中细菌繁殖,都可夺取食物中维生素B12,引起吸收减少。⑤胃泌素瘤和慢性胰腺炎可引起维生素B12吸收障碍,系由于维生素B12和R结合蛋白结合转变为和内因子结合发生障碍。
3.利用障碍 如TCⅡ缺乏或存在异常的维生素B12结合蛋白及应用一氧化氮,均可影响维生素B12转运和利用。
(二)叶酸缺乏症
1.摄入不足,需要量增加
见于婴儿、儿童及妇女妊娠期。营养不良性主要由于新鲜蔬菜及动物蛋白质摄入不足所致。需要量增加尚见于慢性溶血、骨髓增殖症、恶性肿瘤、甲状腺机能亢进及剥脱性皮炎等。慢性酒精性肝硬化,叶酸摄入和贮存都减少,酗酒使叶酸摄入减少。
2.肠道吸收不良
如小肠吸收不良综合征、热带口炎性腹泻、短肠综合征、小肠疾病及某些药物作用(抗癫痫药如苯妥英、扑米酮等,及口服避孕药等)。
3.利用障碍
叶酸对抗物如氨甲喋呤、乙胺嘧啶和甲氧苄氨嘧啶都是二氢叶酸还原酶的抑制剂,导致叶酸利用障碍。
4.丢失过多 如从血液透析过程丢失。
(三)维生素B12或叶酸治疗无效的DNA合成障碍
包括许多抗代谢药如6-巯嘌呤、氟尿嘧啶、羟基脲及阿糖胞苷等的治疗;某些遗传性疾病如乳清酸尿症、Lesch-Nyhan综合征、亚氨甲基转移酶或N5-甲基四氢叶酸转移酶的缺乏;尚有维生素B6反应性巨幼细胞性贫血和维生素B1反应性巨幼细胞性贫血。
上述的介绍就是有关于巨幼细胞贫血的病因了,大家一定要多去了解这种疾病的病因,要从病因着手来预防该病的到来,除此之后,我们要合理的安排自己的膳食,不要吃那么过于刺激性的食物,平时多吃蔬果这是最健康的食物。
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