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怎么判别孩子是不是遗尿症呢?

怎么判别孩子是不是遗尿症呢?

遗尿症分为原发性和继发性两类,原发性最多见,继发性多由于泌尿道感染等泌尿系统或者全身性疾病引起。有部分1岁左右的儿童不能控制膀胱逼尿肌收缩排尿而出现不稳定膀胱,表现为白天尿频尿急,偶尔尿失禁和夜间遗尿。但是比较少见。大部分宝宝在1岁半时,就能在控制排尿了,尿裤子、尿床现象会大大减少。

如何判别遗尿症?

儿童尿床在临床上很多表现的症状经常较为复杂,除了尿床外,可能还会合并有白天尿失禁、尿频症,在这里我们必须说明一下,儿科主任对夜间儿童尿床的分类标准:原发性单一症状夜间遗尿: 白天没有尿失禁或其他小便的症状,而且未曾有不尿床的记录超过半年以上的尿床儿童。次发性夜间遗尿:超过半年以上不会曾有尿床记录的尿床孩子,可能有其他因素造成,所以必须做详细检查。

非单一症状夜间遗尿:这类病患比较复杂,可以分为几类:

A、合并白天尿频症候群:一般以小便次数超过8次视为尿频,绝大部分儿童做了检查结果都是正常,可能跟环境变化、膀胱功能协调障碍有关系。一般而言,这些患儿仅需要规律性排尿习惯的训练,严重者才需抗副交感神经剂给予。

B、合并懒惰性膀胱症候群:白天解尿次数过少,都是等到相当严重的尿急时才去上厕所,这样的患童经常出现尿急性尿失禁,治疗上需要规律性排尿习惯的训练,一般以每两个半小时提醒孩子去上厕所。

C、合并白天尿失禁:这类病儿可能有膀胱与括约肌失调情形,或者是属于隐藏性神经性膀胱症候群的患者。这些病儿在解尿时,骨盆底肌肉仍处于无法放松状态,或者是存在有轻微的后尿道瓣膜,需要给予切开,比较严重的病儿需要做完整的尿动力学检查,主要治疗以自行清洁间歇导尿为主,加上生理回馈训练。最近多位学者建议可以甲型交感神经阻断剂治疗。

温馨提示:如果您的孩子有遗尿症疑似情况,您一定不能掉以轻心,忽视对儿童遗尿症的治疗。